交感神经节后阻滞剂对高血压有何益处

交感神经节后阻滞剂使交感神经末梢中去甲肾上腺素储存耗竭,以达到降压的目的。

(1)胍乙啶。可阻碍交感神经末梢释放去甲肾上腺素,并且耗竭去甲肾上腺素的储存,从而阻止肾上腺素能节后神经末梢的神经传递,可使外周阻力降低,血压下降,也使心率减慢,心输出量下降。用法:剂量10毫克,口服,每日1次,可渐增加至每日50毫克。降压功效比较大,不良反应也比较多,有直立性低血压、口干、腹泻、鼻塞和阳痿等。现在只能用于严重高血压,其他降压药疗效不佳患者。

(2)利血平。属萝芙木类,可使大脑和内脏器官的儿茶酚胺水平降低,从而阻碍和耗竭交感神经末稍的神经传递物质,才能使外周阻力下降,血压下降,也能使大脑内5-羟色胺水平下降而有中枢镇静功效。本品作用缓和,发挥作用缓慢,通常在首次服药后1~2小时才逐渐发挥作用,功效持续24~48小时,药物作用的高峰在服药后1~2周。用法:剂量0.25毫克,口服,每日3次,此药有中枢阻碍功效,抑郁症者禁止使用;能改进胃液分泌,可引发消化道出血,原有溃疡者应慎用。不良反应:鼻塞、心动过缓、乏力,长期服用可引发血脂升高。因为不良反应比较多,目前已不作为降压药物的首选用药。