减轻心肌缺血损伤的药物有哪些
(1)应用血管扩张剂。可使心脏前后负荷减轻,使心肌收缩力改善,使心肌耗氧量降低及扩张冠状动脉,从而使心肌细胞损伤减少,使梗死面积缩小。
(2)β受体阻滞剂。在无明显临床禁忌证(如明显心力衰竭、严重心动过缓、心脏传导阻滞、低血压等)的急性心肌梗死患者,早期即可用β受体阻滞剂,可减少心肌梗死面积,也能降低心室颤动的危险性。
(3)肠溶阿司匹林50~100毫克,每日1次;低分子右旋糖酐250~500毫升静脉滴入,共5~7日,每日1次。有降低血小板聚集、降低血黏度的作用,可以改善冠状动脉及微循环。
(4)极化液。在10%葡萄糖液500毫升里,加入普通胰岛素10单位,10%氯化钾10毫升,每日静脉滴注1次,可使受损心肌细胞的应激性恢复正常,减少心律失常的发生。
(5)肾上腺皮质激素。改善循环、改善冠状动脉血流量,促使建立侧支循环,减轻梗死周围的炎性反应,在防止休克及心律失常上都有不错的效果。
(6)细胞代谢剂。能够增加心肌对葡萄糖的利用,糖原及心肌蛋白合成加速心肌修复,导致瘢痕增厚,防止心肌破裂及室壁瘤形成。