糖尿病对性功能有影响吗
糖尿病在临床上所引起的症状除了大家所熟知的"多饮(口渴)、多食、多尿”外,首先是阴茎勃起功能障碍,约50%的病人有性功能障碍,40%~50%为阳痿,20~30岁的病人发生率低,为25%~30%,50岁以上的病人发生率高达50%~70%,其与动脉硬化有关。有一部分隐性糖尿病患者,在临床上尚未作出诊断前即出现阳痿。初期,性欲正常,射精能力和性高潮均不丧失,勃起的硬度下降,阴茎虽尚能插入阴道,但勃起时间缩短。随着疾病的发展而日渐加重。这种病人的特点是阳痿出现得非常突然,同时性欲明显减退,如能得到及时治疗,血糖得到纠正后,性功能即迅速恢复。
糖尿病引起性功能障碍的机制有二:一是神经病变所致,常伴有周围神经病变;二是血管病变,大、小血管粥样硬化,流入阴茎的血流减少,以致勃起缓慢,硬而不坚,或阳痿,这类病人常伴有视网膜疾病和肾病。
已伴有器质性病变的糖尿病性阳痿很难治愈。糖尿病引起的阳痿不一定全是糖尿病本身所致,常与心理因素有关。因糖尿病病人对生活中的精神创伤很敏感,如抑郁、焦虑都可引起阳痿。如为心理因素引起的阳痿,通过精神行为治疗往往可获得非常满意的疗效。
糖尿病病人很容易并发其他疾病,如感染、内分泌疾病,特别是甲状腺、肾上腺皮质和心血管疾病。这些疾病的本身就是引起性功能障碍的重要原因,故应充分考虑这些疾病的因素。
女性糖尿病患者中约有35.2%的人并发性高潮障碍,性欲一般不减退,需要长时间的直接刺激才能诱发性高潮。阴道分泌物量无明显改蛮。