支气管哮喘治疗

支气管哮喘是支气管非特异性炎症,引起气道反应性增高,当接触过敏性或非过敏性刺激.引起支气管收缩,黏液分泌增多,出现呼吸困难、咳嗽及哮喘,可经治疗或不经治疗而缓解,可反复发作.其发病与遗传、过敏及感染(特别是呼吸道病毒感染)因素有关。如何治疗本病呢发作期治疗:(1)脱离过敏原,去除引起哮喘的诱因。

(2)受体激动剂。①沙丁胺醇,商品名舒喘灵;②叔丁喘宁,商品名博利康尼;③普鲁卡地鲁,商品名美喘清,以上口服B1受体激动剂可有心悸、震颤等副作用;④沙丁胺醇气雾剂,商品名喘乐宁;⑤叔丁喘宁气雾剂,商品名喘康速;⑥沙美特罗,商品名施立稳。

(3)茶碱。常用氨茶碱或控释型茶碱,老年人,有心、肝、肾功能障碍者减少剂量,必要时监测血浓度。也可用喘啶(双羟丙茶碱)。

(4)抗胆碱能药物,可用异丙阿托品气雾剂。

(5)肾上腺皮质激素。用于重症哮喘发作或其他平喘药不能控制发作者.也用于为控制气道炎,降低气道反应性,预防哮喘发作。①口服激素,常用强的松;②静脉可用氢化考的松,病情控制后减量,改为口服,再改气雾剂,然后停药。

预防哮喘发作的治疗

(1)可用肾上腺皮质激素,多用气雾剂,有二丙酸培氯松气雾剂(商品名必可酮1。

(2)色甘酸钠、酮替酚、卓苄酞嗪、曲尼司特、特非那丁等。

(3)脱敏疗法,对此尚有争论,能出现全身过敏反应或引起哮喘发作。