处于痛风急性期的患者为什么不宜采用物理疗法
痛风急性发作主要表现为大脚趾或足背部、踝关节夜间突然剧痛,外表红肿、发热,局部肿胀。有些人便按照常规治疗方法,发作时进行局部冷敷,希望通过冷传递,促使小血管收缩,减轻局部充血和渗出,帮助止痛,或在缓解期进行热敷,以促进血肿吸收,帮助消炎消肿,加速组织再生。但结果往往适得其反,使病情加重。
专家提醒,痛风引起的炎症与一般外伤的炎症有所不同。痛风是由于体内某些酶异常,血中尿酸过多,尿酸以微小结晶形式沉积在关节滑囊、肌腱、软骨和关节周同其他组织中,大量白细胞吞噬尿酸结品后受到破坏,释放出内部的溶酶,破坏周围组织细胞,引起局部组织充血水肿。冷敷虽然可暂时使局部疼痛减轻,但低温刺激使局部血管收缩,血流减少,不利于痛风吸收与消散,且局部低温,容易导致尿酸更多沉积于皮下,使局部炎症加重。热敷会加重病变部位充血、水肿,非但不能止痛,有时反使疼痛升级。因此,痛风急性期冷敷与热敷均不可取。最简易安全的处理方法是卧床休息,尽量减少搬动,抬高患肢,并立即应用药物秋水仙碱。此外,针灸、按摩等疗法也会使局部急性炎症加重,不宜采用。局部则不宜贴伤湿止痛膏、麝香追风膏,或涂擦风湿油、正骨水之类的药物。慢性期则可以考虑应用。