老年性痛风的特点是什么
痛风是一种较为常见的老年病,老年人患痛风主要有以下特点:
(1)老年慢性痛风患者主要存在多基因遗传性肾脏排尿酸障碍,其次是多基因遗传性尿酸产生过多。
(2)继发性痛风较多,且女性患者比例逐渐增多。由于雌激素的作用,肾脏对尿酸的清除率较高,故处于生育期妇女尿酸值明显低于同龄男性。当女性进入老年期后,由于体内雌激素水平明显降低,因此减少了对尿酸的排泄,发生痛风者相应增多并接近男性。
(3)老年痛风患者在发病早期就多半会发生痛风石,且经常长在非典型部位。
(4)老年性痛风容易影响手部小关节,并很难与骨性关节炎区别,关节边缘的侵入性和骨溶解是痛风的特征性改变。
(5)老年痛风患者经常并发多种慢性疾病,如肥胖、高血压、冠心病、高血脂和糖尿病等。在治疗时可能与原发病发生矛盾,特别是老年人易发生泌尿系统感染,更容易形成肾结石。
(6)老年性痛风很少发生强烈的关节疼痛,以钝痛的慢性关节炎较多见,极易与其他骨关节炎混淆。