高血压患者应保持昼夜血压稳定
血压在昼夜不是一成不变的,高血压病人的血压常有明显波动。而我们平时评价治疗效果往往仅测每日某一时间的血压,因此不能全面反应疗效。
凌晨醒来,是血压增高、心肌梗塞、猝死等事件的高峰时间,而许多病人使用一些短效药物,每天仅在白天用药1—2次,并且第一次用药多在早饭后。
有些高血压病人的血压白天高,晚上不高,而另一些病人血压白天和夜间都高。虽然这两种情况都对身体有危害,但后一种情况发生心脑血管意外的风险更大。
不少病人使用的常规服药方法不能解决凌晨高峰和夜间血压增高。
应当了解不同降压药物的作用发生的快慢和作用持续的时间。如果选有短效药物,应增加服药次数。如每天用药3-4次。原发性高血压为终身需服药的疾病,为了便于病人长期坚持用药,可以选用长效降压药或近年来不断出现的短效降压药的缓释或称控释片,因而可能每日服用一次药物,既可覆盖24小时的降压治疗,又可早上一次用药,控制次日的血压增高。