风湿性心脏病病例

风湿性心脏病是风湿热后遗留的以心瓣膜损害为主的心脏病，简称风心病。在此基础上仍有风湿热的反复发作，因此逐渐使心瓣膜粘连、增厚、硬化、钙化、并短缩及变形。乳头肌与腱索亦可缩短粘连，表现为瓣膜口的狭窄或关闭不全，导致血流动力学障碍，甚至充血性心力衰竭。风心病临床上多有风湿热病史，以后出现心悸，喘咳，水肿等症，除可并发心力衰竭以外，还可有房颤、栓塞、亚急性感染性心内膜炎及肺部感染等常见并发症。

风湿性心脏病属中医"心痹”、"心悸”、"怔忡”、"水肿”、"喘证”等范畴。风心病的发生，主要由正气不足及风寒湿热毒邪入侵于心，邪气久羁，损伤心气，心气受损，帅血无力，而致心血瘀阻发为本病，病因与摄生不慎，饮食失宜，劳倦过度等有关。本病病位主要为心，可波及全身血脉及脏腑，其发病除正气不足之外，风寒湿热毒邪的入侵起着重要作用。感邪重者，起病多急，感邪轻者，常因复感于邪，内舍于心而引起，起病常缓慢。基本病机是心气不足，心脉瘀阻，全身气血运行不畅，其病早期或慢性期感邪时，以外邪痹阻肌肤，筋脉，骨节及心脏为主，风湿性心脏病之后，心血瘀滞常与心肺气虚并见，严重时则出现心气，心阳暴脱之危候。日久不愈，则以阳虚，血瘀，水停同时并现为主要病变，甚则发生阴阳离脱之证