心肌梗塞是什么
心肌梗塞是心肌的缺血性坏死.为在冠状动脉病变的基础上.发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。临床表现有持久的胸骨后痛、发热、白细胞汁数和血清心肌酶增高以及心电图进行性改变:可发生心律失常、休克和心力衰竭.属冠心病的严重类型。
(1)胸骨后(心前区)发生类似心绞痛之疼痛,但更剧烈,持续时间在30分钟以上,含服硝酸甘油后不缓解,伴烦躁不安、恐惧、出汗、梗塞面积大者,一开始即表现为休克或心力衰竭,乃至迅速死亡。
(2)心血管系统表现:心律失常,心源性休克和心力衰竭为常见的心血管表现。
(3)胃肠道症状:常见者为恶心呕吐及上腹疼痛。
(4)其他:心悸,乏力,头晕及发热,多汗。
休征:心音低弱.脉细.心跳加快或减慢。可出现第三、第四心音,个别病人可闻及心包摩擦音。