体检常识 预防前列腺癌应定期体检

  前列腺是男性特有的器官,由于现在男性工作压力大,很多男性在体检时都会检查前列腺,因为这样可以有效的防止男性得前列腺癌。那么,前列腺检查都有哪些项目呢?对于前列腺检查小常识你有哪些了解呢?今天,就让小编告诉大家前列腺相关知识吧。

  预防前列腺癌应定期体检

  前列腺癌是男性多发癌症中的一种,很多男性对于这样疾病的发生存在着一些疑问。为了能够正确避免前列腺癌的发生,我们需要了解一些关于预防前列腺癌方面的知识。下面,大家就跟着小编一起来了解一下吧。

  临床发现,前列腺癌多发生于后夜,早期多无任何症状,即使有所不适,也不足以引起病人的重视。当肿瘤增大压迫尿道时,又往往与前列腺肥大相混淆。

  故而,约80%的病人首先发现远处转移病灶,然后才发现前列腺癌。可见,早期发现前列腺癌显然十分重要,特别是对前列腺炎、前列腺肥大的病人,反复发作不愈,应十分注意病情变化,以防癌变。

  医药新闻网有报道称,前列腺癌是一种对生命有威胁的疾病,而且是50岁以上男性中较常见的恶性肿瘤。据估计,50岁以上的男性当中,大约有40%的前列腺都患有很小面积的癌症。

  8%的患者将发展为比较严重的病变,3%的患者将死于这种病,它的发生可能与年龄、高脂肪、输精管切除、遗传因素、吸烟、接触重金属、不适当的夫妻生活等有关。

  前列腺癌的临床症状出现早晚及其严重程度,取决于癌肿生长的速度和压迫尿道的程度。因前列腺环抱尿道,故癌变首先压迫尿道,表现出排尿异常的症状。初起时可见尿意频繁,夜尿增多;当肿块增大压迫尿道,会出现尿流变细、排尿不畅、尿程延长。

  少部分病人可出现排尿疼痛,有的还会出现血尿,此时应引起警惕。当癌肿逐渐增大时,尿道受压迫更为严重,致使小便困难,造成尿液在膀胱潴留,膀胱充盈胀大,以至高度膨胀,极为难受,非导尿不行,导出的尿液往往刺鼻难闻。

  此外,当前列腺癌发生转移,特别是盆腔转移,可出现腰背部疼痛,或类似坐骨神经痛的症状,疼痛常可向会阴部及肛门周围放射。因此,凡年龄在45岁以上的男子,出现尿意频繁、夜尿增多、尿程延长、尿流变细、排尿困难,则应考虑患前列腺癌的可能。

  北京曙光男科医院专家建议:凡年龄在45岁以上的男性,每年应做一次直肠指检,这对于早期诊断极为重要。直肠指检的准确率达50%~70%,可获得早期诊断及根治机会。

  除了直肠指检外,对可疑病人,还要采取经会阴、直肠穿刺,取活体组织检查,其诊断的正确率可达70%~80%。

  另外,近年发展起来的前列腺特异抗原(PSA)检验方法的临床应用,为提高前列腺癌的诊断准确率提供了极大的方便。这种方法多数情况下可在前列腺癌发病初期发现,以便及时采取治疗措施。

  前列腺检查项目

  直肠指诊

  前列腺检查一般会进行直肠指诊检查,通过直肠来触摸前列腺,可以了解前列腺的大小、质地、有无硬结、有无疼痛等,还可以通过感受肛门括约肌的张力间接了解尿道括约肌的功能。前列腺表面摸到硬结则应考虑有前列腺癌的可能,应查血PSA(患前列腺癌时会增高),必要时做前列腺穿刺活检确诊。

  1.患者多取膝胸位或截石位,若患者病情严重或衰弱,也可取侧卧位。

  2.医师戴手套或指套,指端涂凡士林或液体石蜡。

  3.在取膝胸位时,左手扶持患者左肩或臀部,以右手示指先在肛门口轻轻按摩,

  检测早期前列腺病变使患者适应,以免肛门括约肌骤然紧张。然后将手指徐徐插入肛门,当指端进入距肛门门约5cm直肠前壁处即可触及前列腺,注意前列腺的形状及改变。

  CT与MRI诊断

  CT与MRI均适于诊断膀胱和前列腺疾病。但对于显示病变向器官邻近脂肪组织的侵犯,对于显示前列腺内在组织结构,显示*区和周围区以及移行区,MRI优于CT。

  CT检查膀胱,需适当胀满,以区分膀胱壁与内腔。多饮水、生理盐水、不排尿以充胀膀胱,方法简便,但不够准确。经尿道插管注入低浓度碘造剂、空气或CO2气充胀膀胱易显示病变。

  常规用横断面扫描,由耻骨联合向上到骨盆上缘,层厚1cm。膀胱顶部或底部肿瘤或前列腺癌侵犯膀胱底部好用冠状重建。增强扫描可使输尿管显影,有助于鉴别增大的淋巴结,但扫描膀胱要在膀胱充盈造影剂的早期,因为过晚,膀胱内造影剂过浓,易发生伪影。

  MRI除横断面外,需如作矢面或(和)冠状面扫描,尤其是膀胱三角区病变。多回波扫描有助于判断病变组织特点及向邻近浸润。

  膀胱居盆腔前部,大小形状因盈程度和层面高低而不同。CT上膀胱呈软组织密度,厚度均匀。闭孔平面可见前列腺,呈类圆形,为均一的软组织密度。中心小圆形低密度区为尿道。前列腺后方有肛门外括约肌,为软组织密度。与前列腺界限不清,再上层面可见直肠,与前列腺分界清楚。膀胱底背侧,与前列腺相连之精囊,呈两侧对称外突的突出物。精囊与膀胱后壁的间隙为精囊角。

  正常前列腺在T1WI上呈较低信号,比较均匀,T2WI上可显示*区、移行和周围区。*区信号稍低,周围区因腺体含水量较大,信号较强,移行区很细窄,信号低。

  很多人不知道前列腺具体观察哪些内容。迷迷糊糊做完体检之后不知道自己都进行了哪些检查。下面,就让小编为大家强烈的介绍一下前列腺检查到底查了什么!

  1、前列腺大小检查:经腹壁检查法,横切时测量前列腺横径、垂直径或前后斜径;纵切时测量前后径。经直肠及经尿道检查法的横切图像可测量横径、前后径,探头自内向外移动或自外向内插入过程中,前列腺图像从出现到消失时探头移动的距离即为前列腺的上下径(垂直径)。

  观察前列腺的形态、轮廓规整性,内部回声形态及强度和分布情况,内部有无回声团,回声团大小、形态、强度,有无声影,以及前列腺内及包块内的血流情况。

  2、前列腺肥大与前列腺癌: 前列腺的大小同年龄有关,但一般其直径不超过5cm。前列腺肥大可见前列腺向膀胱底突入。边缘光滑,密度均匀,一般是两侧对称,便可一侧肥大明显。冠状面显示更为清楚。

  前列腺癌在包膜内生长时,CT难于确诊,只有当侵破包膜向周围脂肪组织中浸润时才可能诊断。表现为前列腺轮廓不整,密度不均。直肠前壁及膀胱壁可被浸润,精囊角消失。CT还可发现淋巴结转移和盆骨转移。CT对前列腺癌的分期有帮助。

  MRI上,因前列腺增生主要发生于*区,故T2WI上显示中区央增大。而前列腺癌多发生于周围区,致使周围区在T2WI上信号有局限低或稍低信号的结节影。因此MRI比CT更具诊断价值。但前列腺癌的MRI表现不典型时,诊断仍较困难。

  医生会通过按摩的方式给患者进行一些前列腺检查,那么,在这个检查过沉重我们需要注意些什么呢?为避免因在检查过程错误使检查结果错误,小编总结了一下几项需要注意的地方。

  1.前列腺按摩指征要明确,一般用于慢性前列腺炎症,如怀疑结核、脓肿或肿瘤则禁忌按摩。

  2.按摩时用力要均匀适当,太轻时不能使前列腺液驱出,太重则会引起疼痛。

  3.按摩时要按一定方向进行,不应往返按摩。不合理的手法往往会使检查失败。

  4.一次按摩失败或检查阴性,如有临床指征,需隔3—5天再重复进行。

  结语:以上就是小编今天为大家介绍的一些关于前列腺检查方面的知识,希望男性朋友看完之后能够多多了解前列腺。即使自己的工作压力再大,应酬再多,也要抽出一点时间进行检查,因为这关系着男性的身体健康。定期体检才能预防前列腺癌的发生。