前列腺癌是什么 治疗前列腺癌的方法
前列腺癌是什么?这是一个非常可怕的疾病,对于男性朋友来说这是一个致命的打击。前列腺癌的症状有哪些?它在临床上的分类有哪些?前列腺癌的治疗方法有什么?下面就让小编带大家去了解一下吧。
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中前列腺癌病理类型上包括腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上,因此,通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万,列男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁前处于较低水平,55岁后逐渐升高,发病率随着年龄的增长而增长,高峰年龄是70~80岁。家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早,年龄≤55岁的患者占43%。
通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌,前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。理类型上包括尿路上皮癌、腺鳞癌、腺癌(腺泡腺癌)、鳞状细胞癌、导管腺癌。发病年龄在55岁前处于较低水平,发病率随着年龄的增长而增长,年龄≤55岁的患者占43%。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万。
前列腺癌的症状
1.阻塞症状可以有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。排尿障碍:80%的病人由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿病人只占3%。
2.局部浸润性症状膀胱直肠间隙常被先累及,肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患者侧睾丸疼痛,这个间隙内包括精囊、前列腺、输尿管下端、输精管等脏器结构,部分患者还诉说射精疼。剧烈难忍。其次其他部位疼痛:骶部、臀部、骨盆、腰部、髋部疼痛、坐骨神经痛是常见的。
3.其他转移症状在前列腺癌病人中,转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位,开始无明显病状。后期可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨骼(如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和内脏(如肺、肝、脑、肾上腺、睾丸等)。也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折就医时始发现前列腺癌。
4.全身症状由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,恶病质或肾功能衰竭。前列腺癌98%为腺癌,2%左右为鳞癌。75%起源于外周带,20%起源于移行带,5%起源于*带。前列腺癌大多数为雄激素依赖型,其发生和发展与雄激素关系密切,非激素依赖型仅占少数。前列腺癌可经局部、淋巴和血行扩散、血行转移以脊柱、骨盆为多见。大多数情况下,前列腺癌没有典型的征象。其通常生长缓慢,前列腺增大后会出现与前列腺良性增大相似的典型症状,因此往往被误认为患前列腺增生。
前列腺癌在临床上分可分为如下4类
(1)潜伏癌:是指在生前没有前列腺疾病的症状和体征,在死后尸检中由病理学检查发现的原发于前列腺的腺癌。
(2)前列腺偶发癌:临床以良性前列腺增生为主要症状,在切除增生的前列腺组织中,组织学检查发现前列腺癌。其组织学表现为分化较好的腺癌,以管状腺癌和筛网状腺癌为主,少数为低分化腺癌,在国外前列腺偶发癌的发病率为10%—30%。国内发病率有报道为5%左右。
(3)前列腺隐匿癌:但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。类患者血清前列腺特异性抗原和前列腺特异酸性磷酸酶水平增高。患者无前列腺疾病的症状体征,并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。活检组织做PSA和(或)PAP免疫组化染色均为阳性。