体检常识 不同年龄男性体检有差别

　　前列腺是男性特有的器官。但是由于时代的飞速发展，男性平时工作压力大，工作上的一些应酬是避免不了的，常常透支着身体机能，从而导致前列腺疾病的发生。这个时候男性朋友们就应去医院进行相关的身体检查了。那么，前列腺检查的项目都有哪些呢?今天小编就给大家普及一下男性体检小常识吧。

　　在当今社会，很多男性认为走进男科就是看“私人病”，自尊心强大的他们决不允许自己这么做。即使出现了一些问题也是自己偷偷摸摸的吃药。其实男性不用把男性体检当做不孕或私密部分检查的专利，所有的男性朋友都应该和女性一样定期做检查。随时监测自己的身体健康，以便于我们常说的“有病治病，无病防病”。

　　其实，在男性一生中或多或少都会经历尿频、尿急、遗精、血精、性生活不协调等情况，与其自己盲目担心，不如大大方方地去做一次男科体检。对准备做爸爸的男性来说，及时检查精子的数量、活力，能够放心地让妻子受孕。

　　对不同年龄阶段男科体检有不同的检查重点。在做体检前要注意，好提前一周向医生咨询近服用的一些药物，特别是增强性功能的药物是否需要停服。精液采集前受检者好在3～5天内避免同房，但不宜超过7天，同时应避免过于劳累。对于需要憋尿进行B超检查的男性，可以在去医院前先排空尿液，到医院后再饮用500～1000毫升矿泉水。

　　不同年龄男性体检有差别

　　儿童及青春期：主要检查有无包茎、外生殖器畸形、隐睾、阴茎发育不全等，通过医生观察一般能被发现。

　　20～50岁：由于正处在性活动比较频繁的年龄段，男性应开始注重性功能的观测，如性功能减退、勃起功能障碍等，及前列腺的检查，看是否有前列腺增生和前列腺炎;生育年龄的男性要注意精子的活力检查。

　　包括前列腺特异性抗原检查，通过血液来检查前列腺异常抗原、前列腺指诊、B超。

　　50岁以上：建议做前列腺特异性抗原检查，应该每年查一次，B超1～2年做一次。

　　男科体检首要目标前列腺

　　前列腺是男性大的附属性腺，它分泌的前列腺液是精液的主要成份之一。正常的前列腺液内含有大量的枸橼酸和磷酸酶，使前列腺液呈弱酸性，它还含有许多微量元素及氨基酸。因此，男科体检中，前列腺检查必须放在首位。

　　前列腺检查观察内容

　　1、前列腺大小检查

　　经腹壁检查法，横切时测量前列腺横径、垂直径或前后斜径;纵切时测量前后径。经直肠及经尿道检查法的横切图像可测量横径、前后径，探头自内向外移动或自外向内插入过程中，前列腺图像从出现到消失时探头移动的距离即为前列腺的上下径(垂直径)。

　　观察前列腺的形态、轮廓规整性，内部回声形态及强度和分布情况，内部有无回声团，回声团大小、形态、强度，有无声影，以及前列腺内及包块内的血流情况。

　　2、前列腺肥大与前列腺癌

　　前列腺的大小同年龄有关，但一般其直径不超过5cm。前列腺肥大可见前列腺向膀胱底突入。边缘光滑，密度均匀，一般是两侧对称，便可一侧肥大明显。冠状面显示更为清楚。

　　前列腺癌在包膜内生长时，CT难于确诊，只有当侵破包膜向周围脂肪组织中浸润时才可能诊断。表现为前列腺轮廓不整，密度不均。直肠前壁及膀胱壁可被浸润，精囊角消失。CT还可发现淋巴结转移和盆骨转移。CT对前列腺癌的分期有帮助。

　　MRI上，因前列腺增生主要发生于*区，故T2WI上显示中区央增大。而前列腺癌多发生于周围区，致使周围区在T2WI上信号有局限低或稍低信号的结节影。因此MRI比CT更具诊断价值。但前列腺癌的MRI表现不典型时，诊断仍较困难。

　　尿道照影

　　膀胱及尿道检查是将导管插入膀胱，注入3%～6%碘化钠溶液100～200ml，以使膀胱显影的方法。主要用于诊断膀胱瘤、膀胱憩室、外在压迫，如前列腺肥大等疾病。

　　气体对显示膀胱肿瘤、前列腺肥大等有良好效果。也可同时使用碘剂和气体，形成双重对比。将导尿管插入前尿道，或将注射器直接抵住尿道口，注入12.5%碘化钠或15%～25%泛影葡胺，可显示男性尿道的病变。在排泄性尿路造影终了，也可进行排尿期尿期尿道摄影，为排泄法尿道造影。对于尿道狭窄，导尿管不能通过的患者更为必要。

　　前列腺肥大(hypertrophy of prostate )或良性增生(hyperplasia of prostate)临床表现主要是排尿困难和排尿不尽，尿次增多。膀胱造影可见膀胱底部有弧形压迹，或者看到肿物影向上突入，其边缘常光滑整齐，也可略成为叶状。后尿道受压变形， 表现为伸长、狭窄和正常曲度增大。此外可见慢性阻塞引起的膀胱改变如锥形膀胱和边缘不整齐等。

　　超声诊断

　　超声图像是人体脏器及组织结构的声学图像，这种图像与解剖结构及病理改变有密切关系，而且有一定规律性。但是目前的超声图像尚不能反映组织学及细胞病理学特征。因此，在诊断工作中，必须将超声图像与解剖、病理及临床知识相结合，进行分析判断，才能作出正确结论。

　　CT与MRI诊断

　　CT与MRI均适于诊断膀胱和前列腺疾病。但对于显示病变向器官邻近脂肪组织的侵犯，对于显示前列腺内在组织结构，显示*区和周围区以及移行区，MRI优于CT。

　　CT检查膀胱，需适当胀满，以区分膀胱壁与内腔。多饮水、生理盐水、不排尿以充胀膀胱，方法简便，但不够准确。经尿道插管注入低浓度碘造剂、空气或CO2气充胀膀胱易显示病变。

　　常规用横断面扫描，由耻骨联合向上到骨盆上缘，层厚1cm。膀胱顶部或底部肿瘤或前列腺癌侵犯膀胱底部好用冠状重建。增强扫描可使输尿管显影，有助于鉴别增大的淋巴结，但扫描膀胱要在膀胱充盈造影剂的早期，因为过晚，膀胱内造影剂过浓，易发生伪影。

　　MRI除横断面外，需如作矢面或(和)冠状面扫描，尤其是膀胱三角区病变。多回波扫描有助于判断病变组织特点及向邻近浸润。

　　膀胱居盆腔前部，大小形状因盈程度和层面高低而不同。CT上膀胱呈软组织密度，厚度均匀。闭孔平面可见前列腺，呈类圆形，为均一的软组织密度。中心小圆形低密度区为尿道。前列腺后方有肛门外括约肌，为软组织密度。与前列腺界限不清，再上层面可见直肠，与前列腺分界清楚。膀胱底背侧，与前列腺相连之精囊，呈两侧对称外突的突出物。精囊与膀胱后壁的间隙为精囊角。

　　正常前列腺在T1WI上呈较低信号，比较均匀，T2WI上可显示*区、移行和周围区。*区信号稍低，周围区因腺体含水量较大，信号较强，移行区很细窄，信号低。

　　医生会通过按摩的方式给患者进行一些前列腺检查，那么，在这个检查过程中我们需要注意些什么呢?为避免因在检查过程错误使检查结果错误，小编总结了一下几项需要注意的地方。

　　1.前列腺按摩指征要明确，一般用于慢性前列腺炎症，如怀疑结核、脓肿或肿瘤则禁忌按摩。

　　2.按摩时用力要均匀适当，太轻时不能使前列腺液驱出，太重则会引起疼痛。

　　3.按摩时要按一定方向进行，不应往返按摩。不合理的手法往往会使检查失败。

　　4.一次按摩失败或检查阴性，如有临床指征，需隔3—5天再重复进行。

　　结语：以上就是小编今天为大家介绍的一些关于男性前列腺检查方面的一些知识。小编希望大家看完之后，能够养成定期体检的好习惯。尤其是对于工作及生活压力大的男性来说，一定要定期检查前列腺，这样才能让自己有一个健康的身体去拼搏、奋斗。