肾功能检查 肾脏检查前需做哪些准备
肾功能检查对于我们来说能够及时的了解肾脏在体内运作的情况，并且肾是人体脏器中重要的排毒器官。一旦它受到损伤，身体将会出现一系列不适的情况。所以，定期对肾功能进行检查对于我们来说非常有必要。今天小编就给大家介绍一下肾功能检查的项目以及需要注意的事项。
一些常规的肾功能检查项目能够帮助我们早期发现肾病存在的隐患。因此，我们在检查之前需了解一些小常识，这样才能保证自己检查结果的准确性。
做肾功能检查重要的一项是尿常规检查，尿常规检查前要空腹，不要喝水不要吃东西不要吃药。要送检的尿液标本很重要，以下就教您如何正确收集尿标本!
如何正确收集尿常规标本?这看似是一件简单的小事，其实其中要注意的地方甚多，往往直接影响检查结果而使诊断失误。
尿常规检查是肾脏病人常做的检查项目，正确留取尿常规标本，对于保证检查结果的可靠性十分重要。留取尿常规标本时应注意以下几点。
留取晨尿：尿常规检查一般留取晨尿检测为适宜。晨尿是指早晨起床时第1次小便，相对较浓，尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多，比较容易发现尿液的异常，也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。
留取的尿液标本应在1小时内送检：以免因酸碱度的变化影响尿中的有形成分，如红、白细胞的破坏或皱缩变形;特别是做尿红细胞显微镜检查时，新鲜的尿液标本才符合要求。
好留取中段尿做尿常规检查：以避免尿道口炎症、白带等物污染尿液影响检查结果。留取中段尿的方法是在留小便时，先排掉前一段小便，留取中间的一段，后一段小便也不排入。
12小时、24小时尿液留取：12小时尿一般是留晚7-晨7时的小便，到晚上7时先将小便排尽弃去，然后将晚7时后的小便留置在容器内，一直留到次日晨7时尿为止。24小时尿留取，首先弃去起床时的尿(早晨7时)，将7时以后的尿留置在容器内，一直留到次日晨起床7时尿为止。记录12小时或24小时尿总量(或秤尿的重量)后，将尿搅匀，留一小瓶(50-100ml)尿样本送检。
女性月经期一般不宜留取小便送检：以免经血混入小便，造成血尿的假象。
虽然有些体检的项目中没有具体的解说肾功能检查，但是，一些常规的检查项目能够帮助我们早期发现肾病的存在。接下来，我们就一起了解一下那哪些常规检查能够帮助我们发现肾病的存在。
肾功能检查项目
1、血尿素氮(BUN)
参考值：正常情况：二乙酰-肟显色法 1.8～6.8mmol/L，尿素酶-钠氏显色法 3.2～6.1mmol/L。
临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、大量内出血、烧伤、失水、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
2、血肌酐(Scr)
参考值：正常情况：成人 男79.6～132.6μmol/L 女70.7～106.1μmol/L 小儿26.5～62.0μmol/L 全血88.4～159.1μmol/L。
临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。
3 、血尿素
参考值：正常情况：3.2～7.0mmol/L。
临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
4、血尿酸
参考值：正常情况：成人 男149～417μmol/L 女89～357μmol/L >60岁 男250～476μmol/L 女190～434μmol/L。
临床意义：增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。
5、尿肌酐(Cr)
参考值：正常情况：婴儿88～176μmmol·kg-1/d，儿童44～352μmol·kg-1/d，成人7～8mmol/d。
临床意义：增高：饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。
减低：肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。
6、尿蛋白
参考值：正常情况：定性 阴性。
临床意义：正常人每日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。
生理性增加：体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。
7、选择性蛋白尿指数(SPI)
参考值：正常情况：SPI<0.1表示选择性好，SPI0.1～0.2表示选择性一般，SPI>0.2表示选择性差。
临床意义：当尿中排出大分子IgG的量少时，表示选择性好。相反，表示选择性差。
8、β2-微球蛋白清除试验
参考值：正常情况：23～62μl/min。
临床意义： 增高：肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标，特别有助于发现轻型患者。
9、尿素清除率
参考值正常情况：标准清除值 0.7～1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39～0.63ml·s-1/m2) 大清除值 1.0～1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58～0.91ml·s-1/m2)。
临床意义见菊粉清除率。 儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值 儿童体表面积与成人相差甚大，纠正公式为：大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。