20170426cctv10健康之路：李虹伟讲最强急救（下）

　　日常生活中，我们总会遇到一些突发小情况，这个时候，知道必要的急救知识，我们就能够轻松的“化险为夷”。那么，如何急救才是正确的方法?急救要注意什么?本期的健康之路节目邀请了李虹伟专家来为大家讲解，一起看看吧。

　　该视频主要文字介绍：

　　如何急救

　　当发现突然有人倒地时应作出如下反应

　　1、自己或者让他人立即拨打急救电话;

　　2、确认周围环境安全后，再靠近评估患者;

　　3、判断有无意识： 大声叫他和用手拍他肩膀，看有无反应;

　　4、若无反应，则进一步判断有无呼吸，观察胸廓有无起伏即可判断;

　　经以上意识和呼吸的评估，可得出以下三种情况

　　1、无反应无呼吸

　　则患者为心脏骤停，需要即刻心肺复苏。让患者仰卧，在乳头连线中点给予胸外按压，成人按压深度在5CM以上，按压速度100-120次/分钟，让胸廓充分回弹，减少按压中断时间。可与人工呼吸结合，按压30次，人工呼吸2次，如此交替循环，一直到急救人员到达。对口人工呼吸有不卫生、怕传染病等顾忌者，也可持续单纯胸外按压，同样有效。

　　2、无反应，但是有正常呼吸

　　提示倒地者为昏迷状态，可能是脑中风，也可能是一过性晕厥等情况!此时应给予稳定侧卧位，不要喂水喂食喂药!密切观察呼吸情况，等待医护人员到达。若观察过程中发现呼吸停止，应即刻给予心肺复苏急救。

　　3、有反应

　　询问患者是否有不适，是否有颈背腰腿部疼痛，尤其是活动时疼痛，应该谨慎搀扶。由专业人员搬运。

　　谨记，当心脏骤停时，4分钟内急救是“黄金急救时间”，超过10分钟才进行急救，生存机会渺茫。因此，当发现有人倒地，经判断为心脏骤停者，应即刻进行心肺复苏，并呼叫120，通过胸外按压维持心脑基本血液供应，为终急救成功赢得时间。急救人员到达往往超过10分钟，若第一目击者不进行现场心肺复苏，则抢救成功率极低。

　　目前，国内公众急救知识、急救意识匮乏，呼吁*加快立法进程，保护施救者的权益，推动急救技能培训的普及化，在人群密集公众场所布置自动体外除颤(AED)。

　　急救要注意什么

　　1、急性腹痛忌服用止痛药：以免掩盖病情，延误诊断，应尽快去医院查诊。

　　2、腹部受伤内脏脱出后忌立即复位：脱出的内脏须经医生彻底消毒处理后再复位。防止感染造成严重后果。

　　3、使用止血带结扎忌时间过长：止血带应每隔1小时放松1刻钟，并作好记录，防止因结扎肢体过长造成远端肢体缺血坏死。

　　4、昏迷病人忌仰卧：应使其侧卧，防止口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能给昏迷病人进食、进水。

　　5、心源性哮喘病人忌平卧：因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担，使气喘加重，危及生命。应取半卧位使下肢下垂。

　　6、脑出血病人忌随意搬动：如有在活动中突然跌倒昏迷或患过脑出血的瘫痪者，很可能有脑出血，随意搬动会使出血更加严重，应平卧，抬高头部，即刻送医院。

　　7、小而深的伤口忌马虎包扎：若被锐器刺伤后马虎包扎，会使伤口缺氧，导致破伤风杆菌等厌氧菌生长，应清创消毒后再包扎，并注射破伤风抗毒素。

　　8、腹泻病人忌乱服止泻药：在未消炎之前乱用止泻药，会使毒素难以排出，肠道炎症加剧。应在使用消炎药痢特灵、黄连素、氟哌酸之后再用止泻药，如易蒙停等。

　　9、触电者忌徒手拉救：发现有人触电后立刻切断电源，并马上用干木棍、竹竽等绝缘体排开电线。

　　本期嘉宾介绍

　　李虹伟

　　男，博士，主任医师、教授、博士导师。现任首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心主任。中华医学会心血管分会委员、中国医师协会心血管内科分会委员、中国中西医结合学会诊断委员会委员、中华医学会北京分会心血管专业委员会副主任委员、中华心血管病杂志编委、北京医学杂志副主编等学术任职。

　　中国人民政治协商会议北京市西城区第十三届委员会委员。从事内科、心血管内科临床、科研、教学工作25年。

　　承担*、市级、部级多项科研课题。发表SCI论文近30篇，主编、主译论著6部。主译《Braunwald心脏病学》姊妹卷《瓣膜性心脏病》第3版。

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