20170331北京电视台养生堂：薛浩讲高血压的危害有哪些
现在人们的生活水平越来越高了，三高症也就接二连三的出现了，大家对于患上高血压已经是司空见惯的事情了，认为吃点药降血压就万事大吉了，殊不知高血压的危害有很多，下面就随着北京电视台养生堂来了解一下有关高血压的相关知识吧。
该视频主要文字介绍：
有一种疾病如果控制的不好，可能会引发很严重的后果，这种疾病就是大家熟知的高血压。在中国南方和北方地区，高血压的控制效果有很大区别，根据《2013年成人慢性病及危险因素调查》高血压南北控制率差异：上海市：控制率40%、北京市：控制率12.8%，在这背后究竟隐藏着哪些健康秘密?
两位专家告诉我们，如果血压控制的不好，将有可能造成严重的后果，比如脑卒中、心力衰竭。高血压是常见的慢性疾病。
全世界每5个成年人中就有至少1人的高血压，约50%的卒中和心脏病的死亡都与高血压有关。大多数患者可以长期没有任何症状，甚至直到发生卒中、心肌梗死、失明、肾衰竭等严重的并发症时，才发现自身是高血压。
在这其中，有一种高血压，叫作“单纯夜间高血压”，也就是我们所说的“暗中伤人的高血压”特别危险。由于单纯夜间高血压是一种“隐蔽性高血压”，早期难以发现.建议有老年糖尿病、心肾功能损伤、嗜酒的人群及肥胖者，好能够去医院做一个特别的检查，什么检查?就在专家手里。
许多患者反映在服药的过程中，发现测得的血压有时候高，就感觉吃药没效果，血压没控制好;有时候测得的血压又偏低，就感觉自己药吃的太多了或者血压已经控制好了，这个时候应该怎么办?
专家告诉我们，在服药过程中，我们不能根据偶尔一次两次测得的血压来评估治疗效果，更不能根据这种血压随意调整药物剂量或方案。我们必须根据一段时间的血压平均值(例如7天家庭血压)、或者通过24小时动态血压监测来准确评估治疗效果。具体调整药物需要遵循医嘱。
高血压的危害有哪些
1. 对血管的损伤
高血压病引起的血管病理改变初期主要是全身细小动脉痉挛的功能改变，逐渐发展下去导致小动脉血管内膜下玻璃样变、小动脉血管管腔变狭窄，后发生血管壁纤维的坏死，而产生动脉硬化从而使许多脏器血液供应减少而发生病变，其中尤以心、脑、肾的损害为重。高血压对人体血管的这种损伤是经过十几年，甚至几十年缓慢发展才形成的，起初往往没有症状，往往不能引起人们的重视，等出现症状了，就已经很严重了，这种严重的动脉硬化很难逆转。
2. 对心脏的损伤
心脏象泵一样，血压是靠心脏舒张收缩，将血打到血管里后，推动血液在血管里流动，产生的压力形成的。高血压早期心脏无明显改变。但长期动脉压力增加，特别是舒张压升高，导致左室射血时负荷加重，逐渐发生左心室代偿性肥厚，心肌肥厚可以导致心律失常发生早搏等病人可感到心慌，心跳。进一步发展导致心脏扩大，终导致心力衰竭。病人可感到乏力腿肿，劳累后出现气短乏力，甚至稍有活动则气喘心慌。长期高血压常有心脏的冠状动脉粥样硬化和微血管病变狭窄，致心肌缺血而发生心绞痛，或血管堵塞而发生心肌梗塞，常常是猝死的原因。
3. 引发脑部疾病
包含脑溢血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。脑血管意外又称中风，其病势凶猛，且致死率极高，即使不致死，大多数也会致残，是急性脑血管病中凶猛的一种。高血压患者血压越高，中风的发生率也就越高。高血压患者的脑动脉如果硬化到一定程度时，再加上一时的激动或过度的兴奋，如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等，会使血压急骤升高，脑血管破裂出血，血液便溢入血管周围的脑组织，此时，病人会立即昏迷，倾倒在地，这样的情况俗称中风。
4. 对肾脏的损伤
肾脏的主要功能是滤除人体内有毒的废物和调节体内渗透压力，长期高血压会使肾功能逐步减退，表现为血肌酐、血尿素、血尿酸等上升，以及蛋白尿、血尿和水肿。随着血压的增高及肾动脉硬化的逐渐加重，可出现肾功能衰竭。舒张压每降低5mmHg，终末期肾脏疾病的危险性至少降低25%。
5. 对眼睛的损伤
临床实践表明，高血压病早期，眼底检查大都是正常的当高血压发展到一定程度时，视网膜动脉可出现痉挛性收缩，动脉管径狭窄，中心反射变窄。随着病情的发展，视网膜可出现出血，渗出，水肿，严重时出现视神经乳头水肿。长此以往，这些渗出物质就沉积于视网膜上，眼底出现放射状蜡样小黄点，此时可引起病人的视觉障碍，如视物不清，视物变形或变小等。
本期嘉宾介绍
女，主任医师，擅长高血压、心力衰竭、冠心病、高脂血症等心内科常见病的药物治疗。
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