内镜下食管曲张静脉套扎术有何优缺点

内镜下食管曲张静脉套扎术，是近年来开展的治疗食管曲张静脉出血和预防再出血的新方法。其原理与用弹性皮圈圈扎肛门内痔相似。使用一次性套扎器将曲张的粗大食管静脉通过胃镜负压吸引后，用特制的皮圈连续进行套扎。几天后，局部溃疡形成，被套扎住的静脉脱落，血管完全栓塞，曲张静脉变细或程度减轻。该疗法无食管穿孔等并发症、无全身不良反应，疗效与硬化剂疗法相似。由于经过一次套扎后曲张静脉不会完全消失，通常在10~14天后还须进一步做硬化剂注射。套扎方法操作简单、疗效可靠，便于推广应用。而需要指出的是在套扎后7~14天时，套扎部位可发生出血现象，有时出血量很大，甚至会导致大出血死亡。要求在脱落期间，除要求患者严格流质饮食或半流食外，应常规给予复方铝酸铋（吉胃乐）、硫糖铝（舒可捷）等胶制剂，保护食管黏膜，防止出血。