什么是克隆病

克隆病是一种胃肠道肉芽肿性炎性疾病，又称局限性肠炎、节段性肠炎或肉芽肿性肠炎。

克隆病可能与免疫功能异常、病毒感染和遗传因素等有关。本病的基本病变是肠壁淋巴组织的肉芽肿性炎症，并导致淋巴管阻塞、淋巴液外渗、黏膜下层水肿。约80％的病变累及回肠末端，其次好发于结肠、回肠近端，但回肠末端亦多同时受累。病变在直肠、食管、胃及十二指肠者较少见。病变肠段可增厚、僵直，甚至产生肠腔狭窄和形成瘘管。病变可局限于一个肠段，亦可间断地累及较多的肠段，而受累肠段和正常肠段分界明显。

本病的起病多较缓慢，病史可长达数月至数年。少数病人起病急骤，可表现为急腹症。病情轻重不一，其临床表现如下：腹痛多呈阵发性，病变严重者可呈持续性。腹痛大多位于脐周或右下腹，常伴有有下腹压痛。腹泻可为间歇性或持续性，常伴腹痛。粪质稀软或糊状，一般无脓血和黏液。可有间歇性低热或中等度发热。患者常可在长期不明原因发热后，才出现胃肠道症状。全身症状可表现有消瘦、食欲减退、乏力等。部分病人尚可有关节炎、虹膜睫状体炎、皮肤结节红斑和溃疡，以及肝肿大等肠道外表现。部分病人则可有部分性或完全性肠梗阻、瘘管形成和吸收不良综合征等并发症出现。儿童和青年可导致生长发育障碍。在1／3的病人可扪及腹部肿块。胃肠钡餐x线检查和胃肠道的纤维内窥镜检查是诊断本病的主要方法。