预充液中为何要加入胶体液

胶体渗透压主要由血浆蛋白，特别是白蛋白和纤维蛋白原产生。预充液中加入血浆或白蛋白用以维持血浆胶体渗透压。近年学者们主张不采用血液制品，这是因为血浆制品不仅价格昂贵，而且存在肝炎、艾滋病等传染的危险，同时，大量临床实践证明，除婴幼儿外，液体稀释造成水负荷增加，通常能在术后1—4日恢复，也有人认为水负荷较大的患者水的排泄速度比正常人快，可以促进利尿。

羟乙基淀粉酶维持血浆胶体渗透压，并可增加红细胞表面电荷，使血液的混悬保持在稳定状态。对降低血液黏度，改善微循环方面效果很好，且价格低廉，是临床常用的血浆代用品。只是用量要低于血容量的20%。用前应做皮试。

血定安为含4%琥珀明胶的血浆代用品，一般是从牛组织中提取的，胶体渗透压为4.55千帕（34.2毫米汞柱），电解质含钠、钾、钙。