20170217湖北卫视养生汇节目:朱继业讲乱吃早餐竟致肝癌危机

  肝癌,肿瘤排名第二的高死亡率疾病,竟然与日常饮食大有关联,鸡蛋灌饼、烧饼夹酱牛肉、花生酱三明治为何竟然致癌,一顿早餐早餐,日积月累竟然会成为致命凶手,那么我们的早餐吃的健康吗,下面一起随着养生汇节目来了解一下吧。

  你的早餐,健康吗

  肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。我国肝癌的年死亡率在恶性肿瘤死亡顺位中占第2位,在城市中仅次于肺癌;农村中仅次于胃癌。肝癌临床病象极不典型,其症状一般多不明显,特别是在病程早期。

  症状一旦出现,说明肿瘤已经较大,其病势的进展则一般多很迅速,通常在数周内即呈现恶病质,往往在几个月至1年内即衰竭死亡。

  临床病象主要是两个方面的病变:一是肝硬化的表现,如腹水、侧支循环的发生,呕血及肢体的水肿等;而是肿瘤本身所产生的症状,如体重减轻、周身乏力、肝区疼痛及肝脏肿大等。

  根据患者的年龄不同、病变之类型各异,是否并有肝硬化等其他病变亦不一定,故总的临床表现亦可以有甚大差别。一般患者可以分为4个类型:肝硬化型、肝脓肿型、肝肿瘤型、癌转移型,上述几种类型以肝肿瘤型为多见,约半数患者是以上腹部肿块为主诉,其次则为肝脓肿型,约1/3以上的病例有上腹部疼痛和肝脏肿大。

  此外,肝癌尚有突出地表现为阻塞性黄疸、腹腔内出血、血糖过低、胆囊炎和胆石症、慢性肝炎及腹内囊肿等现象者,共计将肝癌分成10种类型。肝癌的发生虽与肝硬化有密切关系,但临床上肝癌患者有明显肝硬化症状者却不如想象中之多见。

  原发性肝癌是一种进展较快的恶性肿瘤;一般症状出现至死亡时间平均为3~6个月,少数病例在出现症状后不到3个月死亡,也有个别病例生存1年以上。

  患者入院时约半数有明显的慢性病容(少数可呈急性病容)。阳性体征中以肝脏肿大具特征:几乎每个病例都有肝大,一般在肋下5~10cm,少数可达脐平面以下。有时于右上腹或中上腹可见饱满或隆起,约1/3的患者伴有脾脏肿大,多数仅恰可扪及,少数亦可显著肿大至脐部以下。20%的患者有黄疸,大多为轻中度。

  其余肝硬化的体征如腹水、腹壁静脉曲张、蜘蛛痣及皮肤黏膜出血等亦时能发现;其中腹水尤属常见,约40%的患者可能有之。上述症状和体征不是每例原发性肝癌患者都具有,相反有些病例常以某几个征象为其主要表现,因而于入院时往往被误诊为其他疾病。了解肝癌可以有不同类型的表现,当可减少诊断上的错误。

  临床上,肝硬变、病毒性肝炎、黄曲霉毒素和亚硝胺是导致肝癌病变的主要原因,而后两者则常常在我们的日常饮食中出现。

  玉米、花生等发霉后即产生黄曲霉素,它经消化道吸收后迅速达到肝脏,它能损害肝脏,造成肝细胞变性坏死,继而增生癌变;亚硝胺则是一类强烈的化学致癌物质,能在不少动物中造成肝癌,诱发率达85%-90%。另外,寄生虫、营养、饮酒和遗传等与肝癌的发生也有一定关系。

  传统的治疗肝癌的方法是首选手术切除,但不是所有的肝癌患者都适合手术。只有心肺功能较好,肝脏肿瘤较局限,没有转移条件的患者才适宜手术。

  加上我国肝癌患者多数有肝炎、肝硬化的病史,临床有 80%左右的患者因各种原因不能手术。肝癌的非手术治疗方法多种多样,每一种治疗方法都有各自的适应证,只有适合患者的方法才是好的方法。

  在肝癌的一级预防尚未完善之际,肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗在肿瘤学上被称为“二级预防”则显得十分重要。自实施肝癌筛查以来,原发性肝癌的诊断进入了亚临床水平,早期肝癌比例不断增高,5年生存率亦明显提高。

  本期嘉宾介绍

  朱继业

  男,主任医师,教授,博士研究生导师,我国肝脏外科和肝移植专家。北京大学器官移植中心主任,北京大学肝癌诊疗研究中心主任,北京大学人民医院肝胆外科中心主任,中华外科学会器官移植学会委员,国际肝胆胰学会委员,中华普外杂志编委,肝胆外科杂志编委,腹部外科杂志编委,移植杂志编委。

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