胰腺炎的原因

诱发胰腺炎饮食原因

暴饮暴食和酗酒 我们摄人的食物主要靠胰腺分泌的消化酶进入十二指肠,被胆汁和十二指肠液激活后来帮助消化,而胰腺中搜集、运输胰液的胰管在进入十二指肠前与胆管汇合成一个共同管道进入十二指肠,共同开口于十二指肠乳头,由奥狄氏括约肌来掌管管口的开合。当人们一次性过量摄人脂肪、蛋白质后,或者大量饮酒后,胆囊及胰腺反射性地分泌大量胆汁和胰液,须通过它们的共同管道涌人十二指肠来完成它们的消化任务。此时,若再加上酒精刺激使十二指肠乳头水肿、奥狄氏括约肌痉挛,这些消化液流出不畅造成胆道内压力增高,易使胆汁返流人胰管,激活胰酶对胰腺自身消化,形成急性炎症。长期酗酒和经常性的饮食不节,也可导致胰腺损害或反复发炎,最终形成慢性胰腺炎。慢性胰腺炎常常表现为持续性上腹部疼痛,而且常因饱餐、高脂肪饮食或饮酒而诱发。

诱发胰腺炎的其他原因

胆道疾病有资料报道我国有70%的胰腺炎是由于胆道疾患所致。有50%的急性胰腺炎是由于胆结石、胆道炎症或胆道蛔虫,尤其胆石症,造成出口阻塞,胆道内压力增高,胆汁返流到胰腺中,增加胰管的压力,并激活胰酶,发生自我消化,这称为"胆源性胰腺炎”,可见结石和胰腺炎的关系是十分密切的。有研究发现胆石症伴急性胰腺炎患者中,94%可在粪便中找出小结石,而胆石症不伴发急性胰腺炎者,仅8%在粪便’中找出结石;又有报道讲非酒精性急性胰腺炎患者,60%有胆石症。如果胆道疾病长期存在,炎症反复发作,而成慢性炎症,最终导致慢性胰腺炎。

其他还有一些原因如手术或外伤、内分泌中代谢紊乱、急性传染病及某些药物可使胰液分泌或黏稠度增加等因素,均有诱发胰腺炎的可能。

以上诸原因或引起胰腺分泌过度旺盛,或胰液排泄障碍,或使胰腺血循环紊乱等,虽然致病途径不同,但却有共同的发病过程,即胰腺各种消化酶被激活所致的自身消化。