慢性肾炎的饮食禁忌

慢性肾炎是病情迁延,病变缓慢进展,最终将发展成慢性肾功能衰竭的一组疾病,临床上以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能损害为基本表现。慢性肾炎的在饮食上少吃以下食物:

高脂肪食物

慢性肾炎患者有高血压和贫血的症状,动物脂肪对高血压和贫血都是不利因素,因为脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎患者不宜食用,但慢性肾炎如没有脂肪的摄人,机体会变得更加虚弱,在日常生活中可用植物油代替,每日需要量为60—70克为宜。

植物蛋白质

慢性肾炎患者每天丢失大量蛋白质,必须给以补充,但植物蛋白质中含有大量嘌呤碱,能加重肾脏中间代谢的负担,故不宜用豆制品作为营养来补充。这类食品有黄豆、绿豆、蚕豆、豆浆、豆腐、豆芽等。

液体量

慢性肾炎有高血压及浮肿者必须限制液体量,每日摄人量为1200。1500毫升,其中包括饮料及菜肴中的含水量800毫升,如浮肿严重,则进水量不要减少。在排尿正常的情况下,对液体可不加限制。

高嘌呤食物

芹菜、菠菜、菜花、花生、鸡、牛肉汤、鹅汤、猪头肉、沙丁鱼及动物内脏,这些食物中的嘌呤含量高,在代谢过程中会加重肾脏负担,不宜食用。

苦寒或甘寒类中药

中医认为,本病主要是由于肺脾肾三脏器功能失调,气化失司所致。治疗应以补气温阳、化气利水为原则。滥用苦寒或甘寒中药如黄柏、大黄、黄芩等,可克伐中阳,损伤脾肾,脾不制水。肾不主水,则水液泛滥,病情日趋加重。

利尿剂

慢性肾炎的水肿与低蛋白血症相关,乃由于血浆蛋白低,血浆胶体渗透压下降,体液外渗而引起。所以单纯利尿消肿作用不大,且当本病合并肾衰时,大剂量使用利尿剂,会加重低蛋白血症和低血容量,使肾功能衰竭更趋恶化。因此,应在补充血浆蛋白后再用利尿药。

白蛋白

大量应用白蛋白有免疫抑制、诱发心衰、延迟缓解和增加复发率等不良反应,且白蛋白进入体后迅速丢失,价格昂贵,故静脉应用白蛋白时应严格掌握适应证,谨防滥用。严重的全身水肿而静脉注射速尿达不到利尿效果者,使用利尿剂后出现血容量不足的临床表现者,因肾间质水肿引起急性肾功能衰竭者,为使用自蛋白的适应证。

氯化钾

用利尿剂和肾上腺皮质激素治疗期间,随着尿液的大量排出,钾也大量流失,此时若不能及时补充氯化钾或配用保钾利尿剂如安体舒通,易产生低钾血症,出现腹胀、乏力、精神不振、心音低钝等症状。