什么是糖化血红蛋白测定?
有学者做过一个有趣的实验:将红细胞置于含葡萄糖的生理溶液中,在经历数周乃至数月以后,溶液中的葡萄糖分子"潜移默化”地渗入红细胞内,并与细胞内的一种有携带氧气功能的特殊蛋白质——血红蛋白相结合,在经过一系列变化以后.最终形成糖化血红蛋白。放置的时间越长,溶液中含糖的浓度越高,形成的糖化血红蛋白就越多。
糖化血红蛋白的测定是评价糖尿病血糖长期控制状况的极好指标。以往临床上广泛应用的血糖测定只代表即刻的血糖水平,不能全面地、较长期反映血糖控制情况,尤其对血糖波动幅度较大者,常致误导。糖化血红蛋白浓度测定有助于反映近1~2月来血糖的平均浓度,其反映的时间跨度大。糖尿病人要了解自己的血糖控制情况,可定期去医院检测该项目。糖化血红蛋白测定也有助于全面评价糖尿病慢性并发症的发生发展,糖化血红蛋白浓度多次升高提示血糖控制长期不佳,易导致糖尿病慢性并发症。应该努力把糖化血红蛋白浓度维持在正常或接近正常水平。
糖化血红蛋白浓度正常值为3.5%~5.6%,血糖控制的理想水平为低于6%,至少也应长期维持在低于8%.若达不到以上标准,糖尿病慢性并发症的发生"势在必行”,只不过是一个时间问题罢了。当然,良好的糖尿病控制还应包括血压和血脂的正常。