什么是急性腹膜炎
急性腹膜炎是由于细菌化学物质作用于腹膜引起的急性腹膜炎症。为外科常见的急腹症。主要是由阑尾炎穿孔、肠穿孔或坏死、胃和十二指肠溃疡穿孔、胆囊穿孔、腹部穿透伤和内脏破裂、女性生殖器炎症扩散等引起。
(1)病史:由于腹膜炎的病因不同,病史也不一样。常见病因如上述;必须仔细加询问。
(2)腹痛与呕吐:腹痛剧烈,呈绞痛状,动则加剧。呕吐物为胃内容物,出现麻痹性肠梗阻时,呕吐物为含有黄绿色胆汁,甚至为棕褐色粪样肠内容物。
(3)感染中毒:高热、大汗、口干,脉速,呼吸浅快等表现,后期则伴有不同程度的休克。
(4)腹部体征:腹式呼吸减弱或消失,伴有明显腹胀。全腹压痛反跳痛,腹肌紧张,以原发病灶处最明显。肠鸣音减弱或消失。