痛风的饮食调理
痛风病是机体嘌呤代谢紊乱所致的一种代谢性慢性关节疾病。是由于嘌呤代谢产物尿酸在血液和组织中积聚,特别是在关节及其周围的软组织沉积,引起过敏性炎症所致,有复发性倾向,1/3~1/2病人有家族史,以中老年男性脑力劳动者多见。其临床表现:尤症状期,仅血尿酸升高;而急性关节炎期常于夜间发作,突感大脚趾、四肢关节、手指等处剧痛,关节痛发作频繁,持续时间长,受累关节增多,痛风结石侵蚀骨质可致骨骼畸形,病人还可伴慢性肾功能不全、冠心病及脑动脉硬化等症。
痛风饮食原则:
(1)高嘌呤食物有胰脏、凤尾鱼、肝脏、肾赃、脑、肉汤、鸡汤、禽畜肉类、鲤鱼、鳝鱼、鲈鱼、梭鱼、沙丁鱼、火腿、贝壳类水产、扁豆等。此类食品应严格限制。或采用去嘌呤措施,对含嘌呤高的食品,食用时先加水煮炖,弃汤食之或反复炖弃汤食之。
(2)中等嘌呤含量的食物有菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、青鱼、鲑鱼、白鱼、金枪鱼、牡蛎、羊肉、芦笋、麦麸面包等。此类食品在痛风病急性期应限制食用,在慢性期时可适当食用。
(3)宜选用基本无嘌呤或低嘌呤食物,如精粉、大米、苏打饼干、馒头、面包、奶类及奶制品、蛋类、各类油脂、水果、于果、糖及糖果;除菜花、菠菜等少数蔬菜以外的大部分蔬菜,如胡萝}、、芹菜、卷心菜、黄瓜、茄子、西红柿、西葫芦、土豆等。
(4)限制总热能。一股情况下痛风患者均较胖,故应限制总热能摄人,控制肥胖。病情严重时,特别是肥胖病人,应周期性采用生植物饮食日,如苹果日、黄瓜日、凉菜日等。方法是禁止一天膳食,取用15千克苹果分5~6次进食。或取用1.5千克黄瓜和1~2个鸡蛋分5~6次进食。可选萝卜粥、胡萝卜粥、芹菜粥、栗子粥等。
(5)限制脂肪摄人,因为脂肪能阻止肾脏对尿酸的排泄。
(6)限制蛋白质,以每日每千克体重1克蛋白质为宜.病情重时可限制在0.8克以内,且以植物蛋白为主,而牛奶、鸡蛋因无细胞核,嘌呤含量低,可随意选用。
(7)大量提供B族维生素及维生素c等,使组织中沉积的尿酸盐溶解。
(8)多吃一些碱性食品,如蔬菜、水果、矿泉水等,因为碱性环境中尿酸盐易溶解,在酸性条件下易结晶。
(9)禁用能使神经系统兴奋的食物,如浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物等。严格戒酒,因为酒能增加血中的乳酸浓度,乳酸排泄时与尿酸的排出相竞争,可减少尿酸的排泄。
(10)尽量多饮水,每日摄入量可在3000毫升以上,以促进尿酸盐排出。