糖尿病慢性并发症的临床表现
(1)心血管病变糖尿病性心脏病的特点为典型的心绞痛(持续时间长、疼痛较轻、扩冠药无效),心肌梗死多为无痛性和顽固性心力衰竭。肢端坏疽。
(2)肾脏病变因为肾小球系和基底增厚,早期肾小球滤过率和血流量增高,以后即逐渐显著降下。出现间断性蛋白尿,发现为持续性蛋白尿,低蛋白血症,水肿,氮质血症和肾功衰竭。
(3)神经病变多见于中年以上患者,占糖尿病患者的4%一6%,用电生理学检查,则可发现60%以上的糖尿病患者都有不同程度的神经系统病变。
(4)眼部并发症较多见,尤其病程在10年以上者,发病率超过50%,而且多较严重,如视网膜病变有微血管瘤、出血、渗出、新生血管、机化物增生、视网膜剥脱和玻璃体出血等,多数呈现缓慢进展,少数患者发展迅速,在短期内失明。
(5)其他因组织缺氧引发皮下血管扩张,因为小动脉同微血管病变,经常有皮下出血和瘀斑。供血不良的部位可能出现紫癜和缺血性溃疡,有剧痛,多见于足部。