咯血与哪些疾病有
喉、气管、支气管或肺实质,因血管破裂而致血液自口腔咯出,称之为咯血。咯血前常有喉部作痒,血液与痰液混在一起、随咳嗽而咯出、色鲜红、带泡沫。咯出后,数日内可有少量血痰。
(1)呼吸道疾病。
①慢性支气管炎:慢性咳嗽、白色黏液泡沫痰,咯血量一般小量到中等。
②支气管扩张:反复咯血、中量到大量。
③肺结核:结核毒性症状较明显.咯血后,虚弱症状较明显。
④肺部感染:各型肺炎、肺脓肿可咯血,一般为小量咯血。
⑤支气管癌:多发生于40岁以上的男性。本病早期可有轻咳、少量痰液带有血丝,转移至纵膈障淋巴结时.锁骨上及腋下淋巴结肿大。
⑥尘肺:有尘埃接触史,伴有气短、咳嗽、咳痰及痰中带血。
⑦钩端螺旋体病:多见于秋收季节,有接触疫水史,主要症状有发热、肌痛、黄疸、出血等。部分病人可以咳嗽、大量咯血为主要表现。
(2)心血管疾病。
心脏瓣膜疾病、高血压、动脉硬化病人亦可咯血,多伴有心脏器质性杂音或血压增高。
(3)血液系统疾病。
血友病、血小板减少性紫癜、白血病均可引起咯血。这些疾病除咯血外.尚有其他部位出血,如皮下出血(紫斑1、鼻出血等