高热与哪些疾病有关
高热指口腔温度在39qC左右,或更高.是机体对致病因子的一种全身性强烈反应。热程超过二周者称之为长期高热。
(1)感染性高热。
①传染病及寄生虫病。
败血症:无特异性临床表现,除高热外,可无其他症状.也可有多种系统受累,热型往往为弛张型.伴有寒战、多汗。
b.伤寒:起病徐缓、体温呈梯形上升、继之为稽留型高热。伴有面色苍白,表情淡漠,纳差、腹胀、肠鸣、便秘、相对缓脉等症状。其病程可延长至1个月以上。
c.细菌性痢疾:多见于夏秋季、起病急、畏寒、腹痛、腹泻(一日十余次至数十次),里急后重,常伴恶心、呕吐等。大便量不多.黏稠或为脓血便。
d.疟疾:发热呈周期性、规律性、有寒颤、烦躁口渴、汗出等症状。整个发作约6-10小时。间日疟每隔1天发作1次;3日疟每隔2天发作1次;恶性疟每天或隔天发作1次。
e.乙型脑炎:常发生在7~9月.突然发热、头痛、呕吐、嗜睡、烦躁等。重症病人可迅速出现昏迷、惊厥或呼吸衰竭:2~3天后常见有脑膜刺激征。
(丝虫病:可伴有寒颤,食欲减退,肌肉关节酸痛等全身症状。
(2)各系统炎症感染。
a大叶性肺炎:多见于冬春两季,突然高热、寒颤(或畏寒)、咳嗽、铁锈色痰、胸痛、呼吸急促等。
b.肺化脓症:起病急、畏寒、胸痛、咳嗽、咳痰(前为黏液性痰.后为大量脓痰、有臭味)。
c.肝脓疡:肝区疼痛、压痛。
d.胆石症、胆道感染:少数病例可周期发热、每5~10天发高热一次(不处理自动退热),常伴黄疸、腹痛。
e.泌尿系统感染:多有尿路刺激症状。
f.化脓性中耳炎:有耳部流脓史。
嚣深部脓肿、感染:局部有深压痛。
(2)非感染性高热。
①恶性肿瘤:肝癌、肺癌、胃癌、胰腺癌、肾癌、结肠癌等常有高热倾向,病者通常无恶寒与寒颤。常有进行性消瘦、贫血等。
2急性白血病:伴有进展迅速而明显的贫血、出血(出血部位可遍及全身,但以皮下、口腔、鼻腔较多见)。
③风湿热:多见于青年,常在冬春两季发病,伴有关节肿痛,女性较多于男性。
④药物热:较常见的有磺胺类、多种抗菌素、碘、溴、阿托品、颠茄、吗啡等。这种发热,与一般药物过敏反应不同.多在用药后一定的时期发热,不伴发皮疹。
⑤播散性红斑狼疮:多见于女性,伴有面部蝶形红斑,关节疼痛等。
6中暑:高热昏迷型中暑(即重症热射病),肛温多在40℃以上,皮肤灼热、无汗及昏迷