怎样从舌的形态辨病情

舌的形态，包括舌形和舌态两个方面。正常人舌的形态应该是柔软灵活，不胖不瘦。当体内有病时，舌的形态就会有异常变化。

(1)舌形异常。

①裙边舌：舌头伸出来超过两边口角的范围，而且显得浮肿而娇嫩．加之舌边有牙齿压出来的齿印，犹如裙子的边缘，这就是"裙边舌"。裙边舌是由于体内营养不良，尤其是缺乏蛋白质，引起舌的水肿，舌组织的反映较一般器官灵敏，所以，可能此时身体其他部位并无水肿的表现。

②肿胀舌：舌胖大得口内装不下．只能把舌头伸出口外，这是小儿甲状腺机能减退症的特点。成年人如果舌头特别肿大．就要考虑是否患有甲状腺功能减退，或是脑垂体前叶机能亢进引起的肢端肥大症。，如果舌体充血肿胀，舌质是蓝红色，则是肝硬化的特异性表现。

③瘦瘪舌：

③《中医舌诊》中说："瘦瘪舌，总由于灼I(I=L消肉所造成。舌色淡白而瘦瘪的，为阴阳两虚，气血不足．不能充盈舌体，久久失其濡养而成。舌色红绛而瘦舌的，则为阴虚火旺之故。"中医学还认为舌内属心脾，心脾虚则使舌瘦瘪；现代医学认为，瘦瘪舌多见于慢性消耗性疾病．多伴有全身消瘦。

④芒刺舌：即舌生芒刺。中医认为，此为热毒内状，心肺火盛，胃有实热所致，常见于高热和肺炎。如果经常地吃些粗渣滓等食物像甘蔗一类．舌乳头经不住连续刺激也会有芒刺．两者可从有无其他症状来区别。

(3)舌态异常。

①舌痿软：是气津两亏、筋脉失养所致，常见于唾液分泌减少、神经系统疾患、舌肌无力等症。

②舌强硬：是热扰神明、邪蒙清窍所致，常见于乙型脑炎高热昏迷、肝昏迷、脑血管意外、脑震荡、脑挫伤等症。古人认为，舌强直发硬、转动不灵是一种危像舌征，应引起重视。

③舌歪斜：是肝风发痉、中风偏枯所致，常见于脑血管意外、舌下神经损伤、面神经麻痹等症。如舌头伸出时偏向一侧，是舌下神经受损的重要特征。

④舌颤动：是气血虚弱、肝风内动所致，常见于体质虚弱、甲状腺功能亢进、衰老、神经官能症等。

⑤舌纵：是气虚、痰热扰乱心神的表现，常见于克汀病、伸舌样痴呆、毒血症等症，此外甲状腺功能减退或肢端肥大症患者．舌头也常常伸出口外。

⑥舌缩：是热极、邪陷三阴、风邪挟痰、梗阻舌根的表现．常见于急性心肌梗塞的休克期，肝性脑病、乙脑深昏迷等症。古人认为，舌头敛缩似荔枝干，无津液，也是一种危像舌态，预示疾病十分严重