阻塞性肺气肿

慢性阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎或其他原因引起的细支气管狭窄，终末细支气管远端气腔过度充气，并伴有气腔壁膨胀、破裂而产生的一种慢性肺部疾病。临床上主要以喘息、气急，活动后明显或加剧为特征。引起阻塞性肺气肿的常见疾病有慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺尘埃沉着病(尘肺)、肺结核等，尤其以慢性支气管炎为多见。阻塞性肺气肿以喘息为主要症状，相当于中医"喘证”与"肺胀”的范畴。其发生多因久病肺虚，痰浊潴留，再感外邪诱使病情复发加剧。病理性质有虚实两方面，有邪者为实，因邪壅于肺，宣降失司。无邪者属虚，因肺不主气，肾失摄纳。本病发作时则多以本虚标实为主。病位首先在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。本病发作期以邪实为主，治疗当以散寒解表，温化饮邪，宣肺平喘，清肺化痰等法，重在祛邪，兼以扶正；缓解期以正虚为主。治疗则以健脾益肺，温肾固本为主，配以化痰降气，活血化瘀等法，标本兼顾，有良好的控制作用。