慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭是由于多种慢性肾脏疾患发展到晚期,肾实质损害引起慢性肾功能严重损害,体内氮质及其他代谢产物大量潴留,不能维持体内水、电解质、酸碱平衡而引起的各种临床症状,是一种危重综合征。临床上常见倦怠,恶心,呕吐,贫血,少尿,水肿等症状及肾功能受损,水电解质紊乱等。慢性肾功能衰竭属中医学"癃闭”、"关格”、"水肿”、"虚劳”,等范畴,其病因病机主要是由于肾病(可由水肿,淋证,尿血等多种肾脏疾病发展而来)迁延日久,脏腑功能受损。其中以脾肾虚损为主,病情逐步发展而加重,最后致正气虚衰,浊邪瘀血壅滞肾络为主,导致肾脏失开阖的功能,湿浊尿毒潴留于体内,而引发本病。

因外邪侵袭,情志所伤,劳累过度而使病情加重,或失治误治,伤及脾肾,致使脾失运化,肾失气化,水湿阻滞,浊毒内生。本病属本虚标实,虚实夹杂之证。正虚又有气血阴阳之不同;邪实则有外邪、湿浊热毒、瘀血、动风、蕴痰等,病位主要在脾肾,往往波及肝、心、肺、胃等诸脏腑,病机关键在肾分清泌浊功能失调。肾气亏虚可引起肾的气化功能障碍,不能及时疏导,转输,运化血液及毒物,因而形成湿浊,湿热,瘀血,尿毒等邪毒,邪毒虽源于正虚,反过来又阻碍气血的生成,因实致虚,成为本病的重要病理因素。