脑积水

脑积水是指多种原因导致的颅内积液量过多产生高压,致头颅异常增大的一种疑难病症。现代医学认为脑积水产生的原因有:

①脑脊液产生过多,如脑室脉络膜腺瘤;

②脑脊液吸收障碍;

③脑脊液循环通路发生障碍。前两种少见,后一种较多见。如"化脑”、"病脑”、"结脑”及颅内出血并发脑积水,均为增生的纤维组织阻塞脑脊液循环通路,导致脑脊液循环障碍形成脑积水。

脑积水属于中医"解颅”范畴,大都认为是由肾虚所致,故治法亦多以补肾为主。还有因后天失调,脾胃虚弱,运化失常,以致清阳不升,浊阴不降,饮邪上犯,停聚颅内,导致颅缝开解;也可因外感风热,热毒炽盛,夹肝火或痰热上冲于脑,以致肝热内壅,阻塞窍络,气血不能下行,气血郁结,水液停聚,发为解颅。

目前西医对该病尚缺乏理想的治疗方法,而中医药治疗脑积水确有疗效,一般认为本病皆因先天肾气不足,脑髓失充,加之后天脾胃失养,湿聚水停颅内所致,故治疗的总原则是补肾健脾治其本,化湿行水解其标。标本兼顾,攻补兼施。也有少数学者认为本病病因是风、火、湿三邪及瘀血所致,治疗当以祛邪为主。