胃由哪些组织结构构成

胃壁共分四层．自内向外依次为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。

(1)黏膜层：即胃壁的最内层，它是由表层上皮、黏膜肌和肌间组织构成，厚约0.5~0.7毫米。黏膜肌由二束平滑肌纤维组成。表层上皮下面为腺体和固有膜，含有结缔组织基质、浆细胞、淋巴细胞、少数嗜酸细胞、肥大细胞以及神经和血管。用胃镜观察胃黏膜为微红的橙黄色．并且有闪光。在空腹时，黏膜形成许多皱襞。当胃被食物充满后，皱襞即变为低平或全部消失。胃黏膜被许多纵横沟分成若干小块，称为胃区。每区有许多小窝，叫胃小凹，胃腺即开口于胃小凹的底部。胃大约有300多万个胃小凹，一个胃小凹底部有3~5条胃腺共同开口。

临床上，胃黏膜皱襞的改变．常表示有病变的发生。

分泌胃液的腺体有3种。即贲门腺、胃底腺和幽门腺。胃腺是胃黏膜上皮向结缔组织中深入凹陷而形成的。它是由主细胞、壁细胞和颈黏液细胞3种构成。

胃小弯、幽门部的黏膜较平滑．神经分布丰富，是酸性食糜必经之路，易受机械损伤及胃酸消化酶的作用，所以容易发生溃疡。

(2)黏膜下层：由疏松结缔组织和弹力纤维组成，起缓冲作用。当胃扩张或蠕动时，黏膜可伴随这种活动而伸展或移位。此层含有较大的血管、神经丛和淋巴管。胃黏膜炎症或黏膜癌时可经黏膜下层扩散。

(3)肌层：胃壁的肌层很发达．由三层平滑肌组成。外层为纵形肌，以大弯和小弯部分较发达：中层为环形肌，在贲门和幽门处变得很厚．形成贲门括约肌和幽门括约肌：内层为斜形肌，由贲门左侧沿胃底奥胃体方向进行，以下渐渐分散变薄，以至下见。在环形肌肉与纵肌之间，含有肌层神经丝。胃的各种生理运动主要靠肌层来完成。

(4)浆膜层：胃壁的浆膜层是胃的外膜，实际上是腹膜覆盖在胃表面的部分。其覆盖主要是在胃的前上面和后下面，并在胃小弯和胃大弯分别组成小网膜和大网膜。