冠心病能活多久?

冠心病是——种常见而又对生命威胁极大的疾病。但临床观察发现，一些冠心病人的病史愈长，越是能获得长寿。其原因何在呢?

这是因为冠状动脉的循环功能具有很大的潜力，供应心肌的冠状动脉各分支之间犹如纵横交错的"河流”在"河流”上又有许多分支。平时血液流动主要循"主航道”运行，但一旦冠状动脉的一个较大的血管被阻塞后，血液还可通过"小河”，保证阻塞血管远端的心肌血液供应，这称之为冠状动脉的"侧枝循环”。刚发生冠心病时，这种"侧枝循环”不完善，常易引起相应的心肌缺血，出现症状。严重缺血时就会发生心肌梗塞，或引起严重心律失常，导致猝死。不过随着病程的延长，"侧枝循环”96功能会不断增强。"主航道”上的"小河”会增宽，数量增多，就可能使相应的心肌缺血等以改善，冠心病的病情也日趋好转。临床检查也证明，不少冠心病病人尽管患病多年，病初有胸闷、心绞痛等症状，而后反而症状减轻或消失，脉、脑动脉等。主要的病理变化是动脉内膜因脂质浸润沉积，局部形成粥样或纤维粥样斑块，可造成官腔狭窄，严重时可引起血管腔堵塞或血栓形成，该血管所供应的器官和组织发生严重的缺血甚至坏死。冠状动脉的供血不足，心肌就会缺血、坏死，发生心绞痛、心肌梗塞。那么，高血压为什么是冠心病发病的危险因素呢?当血压升高时，血管内膜、内皮细胞容易受损，使血脂易侵入动脉管壁，刺激平滑肌细胞及胶原、弹力纤维增生，这样促使动脉粥样斑的形成及发展。而广泛动脉粥样硬化病变又易导致老年性高血压。

当肾动脉粥样硬化性狭窄时，也可以发生高血压或使原来的高血压加重。因此，动脉粥样硬化与高血压互为因果。所以，在对冠心病进行预防、治疗的同时，必须防治高血压病。

预防应注意以下几点：保持血压正常，收缩压低于18．7千帕(140毫米汞柱)，舒张压低于12．o千帕(90毫米汞柱)，若有高血压必须坚持治疗；保持体重正常，预防超重、肥胖；生活规律，劳逸结合，讲究精神卫生；饮食有节，避免食盐、食糖过多，脂肪摄人量不超过总热量的30甲e，不吸烟，少饮酒；加强体育锻炼，增强自我保健意识。此外，小剂量阿司匹林对预防心脑血管疾病有效，可以防止血小板积聚，降低血液粘稠度，改善微循环。所以，对高血压的有效防治，能减少冠心病发病的危险因素，有利于冠心病的防治。