中医养生 五脏之肾

  《素问·脉要精微论》中提到:“腰者,肾之府”,肾位于腰部,被称为先天之本、生命之根。肾通五行之水,通五色之黑,通五官之耳,通五味之咸,通四季之冬,与六腑膀胱互为表里,在志为恐,在形为骨,在液为唾。《黄帝内经·灵兰秘典》说:“肾者,作强之官,伎巧出焉”,喻肾之作用如同掌管国运命脉之官。在五脏中,肾藏精,主水、主纳气、主骨、生髓、主闭藏,主命火,本文即以肾为主体,论述其作强、伎巧之功。

  肾者,作强之官

  《黄帝内经·灵兰秘典》说:“肾者作强之官,伎巧出焉。”其中作通祚,赐福之意,作强意译为国祚强盛、源远流长;直译为耐重劳,动作强劲有力的含义。伎巧通技巧,意译为推陈出新,即肾的作用如同掌管国运命脉的官员;直译为是精巧灵敏,这与肾的藏精,主骨,生髓功能密切相关。

  唐中医王冰对这句话的注解是:“强于作用,故曰作强。选化形容,故云伎巧。在女则当其伎巧,在男则正曰作强。”明中医马莳的注解为:“惟肾为能作强,而男女构精,人物化生,伎巧从是而出。”清中医张志聪则解释为:“肾藏志,志立则强于作用,能作用于内,则技巧施于外矣。”以上注解皆为肾之功能及其在机体活动中的重要性。明医家、医学理论家、藏书家吴昆对伎的注解是:“伎,多能也;巧,精巧也。”

  综上所述,肾藏精,主骨,生髓,若肾气充旺,则精盈髓足,人便精神健旺,精巧敏捷,而且筋骨强劲,动作有力。

  肾藏精

  《灵枢•经脉》提到:“人始生,先成精,精成而脑髓生。”中医著作《景岳全书·血证》曰:“血即精之属也,但精藏于肾,所蕴不多,而血富于冲,所至皆是。”故肾藏精,精能生髓,精髓可以化而为血。

  肾藏精,肾具有储藏、封存人体精气的作用。很多人都会误以为精气是男性专有,其实非也,每个人都有精气,肾中的精气能够促进机体的生长、发育与繁殖,同时参与血液的生成。我们常说:“肾有多好,人就有多年轻”,肾对人体的生长、发育、成熟、繁殖有着极大的促进作用,因此固肾保精是保证人体强生命力的重要措施。

  肾主水

  《素问•逆调论》曰:“肾为水脏,主津液。”故肾主水。肾通五行之水,与六腑膀胱互为表里,也间接说明肾与人体的水液代谢密切相关。我们常把肾脏称为水脏,其具有主持和调节人体水液代谢的功能。肾有司开阖的作用。开,则水液得以排出;阖,则机体需要的水液得以在体内潴留,开阖有度,完成体内尿液的正常排泄。另外,肾通过其“气化”功能将来富于营养的津液输布全身,并将体内浊液排出体外,完成机体的水液代谢过程。

  肾主纳气

  《类证治裁·卷之二》里说道:“肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和”。这里所说的“纳”是指固纳、受纳的意思,人体通过肺进行呼气,下归于肾,并由肾进行固纳,从而保证呼吸通畅、调匀。

  肾主骨,生髓,其华在发

  《素问·宣明五气篇》中提到:“五脏所主,....肾主骨。”《素问。痿论》亦说到:“肾主身之骨髓。”《素问·阴阳应象大论》中说道:“肾生骨髓,髓藏於骨腔之中,以充养骨骼,所谓肾充则髓实。”故肾在体合骨,生髓。

  《素问·六节脏象论》:“肾者,……其华在发。”发为血之余,肾藏精,精能化血,故肾为血之源,所以肾气充足则头发茂密有光泽。

  肾,在志为恐

  《素问•调经论》曰:“肾藏志”。《灵枢•经脉》云:“肾足少阴之脉……气不足则善恐。”肾在情志主恐,故肾虚患者多有情绪不稳、烦躁不安、善恐等症。

  酉时,肾经当令,宜调理肾经

  酉时,又称为日入、日落、日沉、傍晚,是指下午17:00至19:00,此时气血流注肾经,肾经旺。所谓秋收冬藏,肾通四季之冬,此时机体要贮藏精气血,是调养肾经的佳时刻。

  五脏之肾与六腑之膀胱互为表里,《灵枢•本输》中提到肾合膀胱,申时膀胱当令,酉时肾经当令,二者共同主持人体的水液代谢,所以申时、酉时应该适量饮水以排除体内的废物,保证肾脏的清洁。

  此外,肾通五色之黑,中医学认为,黑色入肾,所以应多食黑色食品如黑芝麻、黑豆、海带等可助养肾。

  结语:肾为人先天之本、生命之根,其是人体生长、生殖、生存的根本,是人体维持机体正常水液代谢、生化精气血、呼吸运动、造血的根本保障。所谓肾有多好,人就有多年轻,肾脏与一个人的骨骼、头发、牙齿、听力、气血、腰膝、脸色、生殖功能等密切相关,故年轻美丽始于养肾。