胎膜早破 为什么会发生胎膜早破

　　胎膜早破是什么?很多人都不清楚这是什么疾病，今天我们就来一起看一看什么是胎膜早破，了解一下造成胎膜早破的原因与胎膜早破的症状，看看胎膜早破的治疗方法和预防措施，想知道的朋友一起来看看吧。

　　胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。孕龄<37孕周的胎膜早破又称为早产(未足月)胎膜早破。胎膜早破是围生期常见的并发症，可导致早产率升高，围生儿病死率增加，宫内感染率及产褥感染率均升高。胎膜早破的原因有：创伤，宫颈内口松弛，感染，羊膜腔压力增高，胎儿先露部与骨盆入口衔接不好，胎膜发育不良等。

　　病因

　　导致胎膜早破的原因很多，往往是多因素相互作用的结果，包括以下几种。

　　1.感染

　　感染和胎膜早破互为因果关系，而且感染是胎膜早破的重要原因。

　　2.胎膜发育不良

　　原因很多，除胎膜本身因素外，孕早期孕妇维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关 ，使得胎膜抗张能力下降。

　　3.子宫颈功能不全

　　子宫颈功能不全主要表现在宫颈内口松弛，前羊水囊易于嵌入宫颈内使得该处羊水囊受压不均，且接近阴道易于感染，从而造成胎膜破裂。

　　4.宫腔内压力异常

　　宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过大常见于双胎妊娠，羊水过多，剧烈咳嗽和排便困难等。

　　5.创伤和机械性刺激

　　主要分为医源性和非医源性两类。非医源性常见的为妊娠晚期的夫妻活动;医源性的包括羊膜腔穿刺，反复阴道检查和剥膜引产等。

　　临床表现

　　1.症状

　　有或没有各种原因引起突然阴道排液，排液的量可多可少。排液通常为持续性，持续时间不等，开始量多然后逐渐减少，少数为间歇性排液。阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。

　　2.体征

　　可见到阴道口有液体流出，或者上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出，所流出的液体通常稀薄如水，可能混有胎粪或胎脂。急症住院患者可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院，应该仔细检查。

　　检查

　　1.阴道分泌物pH值测定

　　可用试纸法测定，如pH试纸变蓝(pH≥6.5)，可诊断，因阴道pH值为4.5～5.5，而羊水为7～7.5。

　　2.阴道液体涂片检查

　　待干后镜检，查见羊齿状结晶;用0.5‰美兰染色查见淡蓝色或不着色的胎儿上皮及毳毛;用0.1%～0.5%硫酸尼罗兰染色，查见桔黄色胎儿上皮细胞，均可诊断胎膜早破。