脑溢血昏迷 脑溢血的症状表现有哪些
大脑疾病向来是让人闻风丧胆的,在生活中发生脑溢血昏迷怎么办呢?为什么会出现脑溢血昏迷呢,脑溢血的症状有哪些呢,这些问题一定也在困扰着大家吧,下面一起来文章中寻找答案吧。
一、脑溢血昏迷怎么办
(1)保持呼吸道通畅
昏迷患者可取头侧位,不宜仰卧位,以防舌后坠而堵塞气道及时翻身拍背部以利痰液咳出,同时勤吸痰液也可雾化吸入以利于痰液的湿化。有呼吸道阻塞的征象时应及时气管切开以免缺氧而加重脑水肿,可以吸混合5%二氧化碳的氧气以间歇吸入为宜,尽量避免吸入纯氧过久,因纯氧可导致脑血管痉挛甚至发生氧中毒。
(2)维持营养和水电解质平衡
通常在起病的第1~2天内禁食为好,每天输液量以1500~2000ml为宜并记录出入量应用大剂量的脱水剂,一定注意钾的补充,另外要注意防止和纠正酸中毒非酮症糖尿病高渗性昏迷昏迷或不能进食者,第3天可插胃管鼻饲流汁以保障营养供应,适当限制液体入量,一般每天不宜超过2500ml,如有高热呕吐多汗利尿过多等可酌情增加,避免使用高糖液体,必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)人血白蛋白氨基酸或能量合剂等。
(3)加强护理
脑出血患者发病急病情危重病死率高因此急性期的护理至关重要①严密观察病情:包括意识状况瞳孔变化呕吐情况监测血压及体温变化②预防并发症:影响急性脑血管病治疗和预后的主要因素是并发症的预防预防尿路感染及防止褥疮是护理重点。
二、脑溢血的症状表现
脑溢血的症状一:头痛
头痛是脑溢血的症状中为突出的。也就是说脑溢血患者,由于血液直接刺激脑膜和脑的疼痛结构,约有80%~90%病人有剧烈头痛。特点是开始时疼痛位于病侧,当颅内压增高或血液流入到蛛网膜下腔时,可出现全头痛。短暂性脑缺血发作和脑梗塞头痛多较轻微,但大面积脑梗塞合并颅内压增高时,也可出现剧烈头痛。
脑溢血的症状二:呕吐
呕吐反胃是脑溢血症状中为常见的一种,就类似于蛛网膜下腔出血常为喷射性呕吐,在其发生的概率是80%以上,当脑溢血的时候,颅内压增高,呕吐和头疼就会加剧,如果患者呕吐物中还伴有血丝,那就是病情危情的前兆。
脑溢血的症状三:意识障碍
由于脑部受到严重而广泛损害,意识障碍也成为脑溢血的症状中不可忽视的。据报道60%~80% 脑溢血病人可出现意识障碍。临床特点是除少部分轻型脑溢血病人,意识可保持清醒外,脑干出血和小脑溢血意识障碍都比较严重;脑室出血病人可迅速出现昏迷。
脑溢血的症状四:偏瘫
偏瘫也是脑溢血的症状之一,这种偏瘫是指一侧上下肢及同侧舌和面部肌肉的运动障碍,不管是大脑半球任何一侧出现病变,都会导致病变对侧偏瘫,这种偏瘫的程度可轻可重,也是被分为完全瘫痪和半瘫痪的。
三、脑溢血的后遗症
⑴ 麻木:患侧肢体,尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉,或有针刺感,或表现为刺激反应迟钝。麻木常与天气变化有关,天气急剧转变、潮湿闷热,或下雨前后,天气寒冷等情况下,麻木感觉尤其明显。
⑵ 嘴歪眼斜:一侧眼袋以下的面肌瘫痪。表现为鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿。鼓颊和吹哨时,口角歪向健侧,流口水,说话时更为明显。
⑶ 中枢性瘫痪:中枢性瘫痪,又称上运动神经元性瘫痪,或称痉挛性瘫痪、硬瘫。是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发出的神经纤维——锥体束受损而产生。由于上运动神经元受损,失去了对下运动神经元的抑制调控作用,使脊髓的反射功能“释放”,产生随意运动减弱或消失,临床上主要表现为肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,呈痉挛性瘫痪。