胎儿宫内缺氧 胎儿宫内缺氧的原因

　　缺氧是所有人都不想面对的，而所谓胎儿宫内缺氧就是胎儿窘迫，是胎儿在子宫内出现缺氧的征象，这也是剖腹产的主要适应症。那么造成胎儿宫内缺氧的原因有哪些呢，胎儿宫内缺氧有什么临床表现呢，怎么去治疗胎儿宫内缺氧呢，胎儿宫内缺氧的预防手段有哪些?下面我们就一起来了解一下吧。

　　胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。胎儿窘迫多见于产前期，主要有胎盘功能不全的表现。病理生理高危妊娠，如妊娠期高血压疾病、慢性高血压、肾炎、糖尿病、心脏病、哮喘、重度贫血、过期妊娠等，或由于血管病变使子宫血液减少，或由于胎盘的退行变，或由于血氧浓度过低，使胎儿得不到足够的供氧，引起胎儿生长迟缓、红细胞增多症、胎动减少，甚至严重的胎儿窘迫，引起胎儿死亡。

　　病因

　　胎儿窘迫的病因涉及多方面，可归纳为3大类。

　　1.母体因素

　　母体血液含氧量不足是重要原因，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有以下几种。

　　(1)微小动脉供血不足

　　如高血压、慢性肾炎和妊娠期高血压疾病等。

　　(2)红细胞携氧量不足

　　如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。

　　(3)急性失血

　　如产前出血性疾病和创伤等。

　　(4)子宫胎盘血运受阻

　　急产或子宫不协调性收缩等;催产素使用不当，引起过强宫缩;产程延长，特别是第二产程延长;子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破，脐带可能受压等。

　　2.胎儿因素

　　(1)胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。

　　(2)胎儿畸形。

　　3.脐带、胎盘因素

　　脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质。

　　(1)脐带血运受阻

　　脐带血运受阻也会导致缺氧的发生。

　　(2)胎盘功能低下

　　如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘形状异常(膜状胎盘、轮廓胎盘等)和胎盘感染等。

　　临床表现

　　1.体重增长快

　　孕妇体重、宫高、腹围持续不长或增长很慢。

　　2.胎动监测

　　表明胎动减少，尤其是当胎动低于4次/小时时，要注意胎死宫内的可能。