口腔扁平苔藓是什么 患了扁平苔藓怎么办
口腔扁平苔藓是一种比较常见的口腔疾病，很多人可能对它既陌生又熟悉的。患有口腔扁平苔藓是一件令人痛苦的事。因为患者不仅仅要受到疾病到来的折磨，还影响到正常的生活。那么大家对口腔扁平苔藓的了解有多少呢?你知道口腔扁平苔藓有哪些症状和治疗方法吗?如果您也不是很清楚的话，那么就跟着小编一起来了解一下吧!
目录
1、口腔扁平苔藓是什么 2、口腔扁平苔藓疾病分类
3、口腔扁平苔藓症状 4、口腔扁平苔藓疾病鉴别
5、口腔扁平苔藓的治疗 6、口腔扁平苔藓的发病因素
9、口腔扁平苔藓药物治疗 10、口腔扁平苔藓的鉴别诊断
11、口腔扁平苔藓的分类诊断
口腔扁平苔藓是什么
口腔扁平苔藓是一种在生活中比较常见的慢性口腔黏膜皮肤疾病，一般来说，不具有传染性。该病的发病机制到现在仍是没能够完全明确，不过目前的研究表明，其发病与精神因素 (如疲劳、焦虑、紧张)、免疫因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病(糖尿病、感染、高血压、消化道功能紊乱)有关。
某些药物例如甲基多巴、阿的平、氯喹、氨苯唑、开博通、奎尼丁等，还有某些中药后，或者在口腔内有金属充填体或者修复体时，口腔内可能会出现类似扁平苔藓的改变，或者可以使原有的扁平苔藓的病损加重，在停止使用可疑药物或更换充填体和修复体后病损明显减轻或者消失。
病理生理
上皮不全角化，基底细胞液化变性，及固有层有密集淋巴细胞浸润带。粒层明显，棘层肥厚者居多，少数萎缩变薄，上皮钉突呈不规则延长，下端有时变尖呈锯齿状。基底细胞排列紊乱，基底膜界限模糊不清，基底细胞液化变性明显者可形成上皮下疱。棘层、基底层或固有层内可见嗜酸性红染的胶样小体。
发病机制
关于口腔扁平苔藓的发病机制，目前比较倾向于免疫学说，其中，细胞介导的局部免疫应答紊乱在OLP的发生发展中有着至关重要的作用。免疫病理研究表明OLP上皮基底膜区有免疫球蛋白沉积，主要为IgM，也可有IgG和C3的胶样小体。
疾病危害
充血糜烂型患者可导致进食疼痛，本病为癌前状态，癌变率小于1%。
口腔扁平苔藓的分类诊断
1、唇扁平苔藓
唇红部损害多见呈网状或环状、线条纹状，可以伸向口角。伴有枇糠状鳞屑，白纹多模糊不清，舐湿或用水涂擦则透明度增加，线纹清晰度增高。因唇红粘膜乳头层接近上皮表浅部分，所以固有层炎症水肿时，可发生水疱而导致糜烂渗出形成结痂。唇部陈旧性损害，沿皮肤侧边缘处，可出现带状色素沉着斑。
2、舌扁平苔藓
一般认为发生率仅次于颊部，病变多发生在舌前 2/3区域，包括舌尖、舌缘和舌腹部。损害多样，一般较限局，界限清楚。发生于舌尖及口底部的扁平苔藓较少见，可侵犯舌系带，并向前发展至下颌骨舌侧部分。舌背扁平苔藓如角化增殖明显，有时不易与白斑区别。舌侧缘舌腹部扁平苔藓病损如长期充血红斑，有斑点状增生突起、糜烂溃疡者，应注意观察或及时进行活体组织检查。
3、颊扁平苔藓
颊为口腔扁平苔藓常见的发病部位，一般认为可达80%～90%。 颊部病损以磨牙前庭沟为好发区域，可沿前庭沟向前蔓延至口角，向后波及磨牙后垫翼下颌韧带区域，甚至波及整个颊部粘膜。病损形态多样，以网状灰白条纹多见，也可有树枝状、线条状、环状、丘疹、斑块、结节等不同类型损害。在颊咬合线区常表现为索条状、斑点、线状或网状损害。颊部斑点损害应与皮脂腺移位区分。颊部损害多为双侧对称发生，单侧发生损害较少。
4、腭扁平苔藓
是口腔较少受侵的部位，一般认为小于8%。病损常由前庭沟，龈颊皱襞或缺牙齿槽嵴处蔓延而来。在硬腭常位于腭侧龈缘附近，呈狭长条索状，*萎缩发红，可伴有糜烂，边缘色白微隆起，亦可沿硬腭边缘呈带状分布。软腭损害较硬腭少见。呈灰白色网状花纹，可局限一处，亦可遍及整个上腭，偶有萎缩红斑或小水疱，糜烂则较少见。
5、龈扁平苔
龈部扁平苔藓发病较颊、唇、舌部位为少。在附着龈可见灰白色斑纹，因上皮萎缩而可见充血红斑水肿，甚至上皮剥脱发生糜烂，很易与剥脱性龈炎混淆。可有灼热敏感症状。如合并颊部或其他部位扁平苔藓时，则比较易于诊断。如只单独有牙龈损害，则应仔细观察，有无细微灰白网纹。必要时则需借助病理组织检查，以明确诊断。
温馨提示：口腔扁平苔藓的病因不明，从临床与基础的研究中，发现有关的因素很多，一般不会通过口腔传染。但是可能伴有身体其他系统的疾病，有些可能是口腔扁平苔藓的根本原因。明确其伴随疾病有助于口腔扁平苔藓的全身对因治疗。
结语：上述内容就是关于口腔扁平苔藓的一些基本的常识的介绍，通过上文的阐述，大家对口腔扁平苔藓的发病机制、致病因素、治疗方法以及预防方法都应该有了一定的了解了吧?口腔扁平苔藓虽然不算得上什么大的基本，但是会给我们的生活带来很多不便，因此建议大家还是要好好对待哦!
2、粘膜炎是红色良性粘膜炎的统称
创伤、感染、药疹等多种原因都可在口腔任何部位引起炎症反应，这种炎症反应通常也称红斑。红斑呈暗红色，无特异的血红色，疼痛比较明显，病程短暂。对于疑似赤斑的局限性损害，可在损害下注射皮质类固醇如确炎舒松，每周2次，如2周内无消退迹象，应予以活体检查。
二、实验室检查
组织病理
上皮过度角化或萎缩
活动性底细胞退行性变，在上皮和结节可见胶状小体。真皮层可有以单核细胞为主浸润，淋巴细胞迁移进入上皮层，从而使上皮与结缔组织界线不清，浆细胞除在齿龈皮损活检中多数外，其他皮损活检均不占多数。有时，基底膜呈现玻璃样变性，PAS染色这种表现更为明显。
免疫组织化学染色
免疫组织化学染色显示多数免疫球蛋白沉积于胶样体，少数沉积于细胞表面。基底膜区可见纤维素沉积物，真皮层以CD4淋巴细胞浸润为主，上皮间和基底区以CD8淋巴细胞浸润为主。上皮朗格汉斯细胞数正常，但更呈多形性且表达HLAⅡ类抗原。
口腔扁平苔藓角质形成细胞表达HLAⅡ类抗原，但不能与非特异性齿龈炎、红斑狼疮和念珠菌性唇炎相鉴别。药物相关性苔藓样疹的朗格汉斯细胞抗原性不同于特发性扁平苔藓，即使它们的临床表现和组织病理表现极为相似。