主动脉粥样硬化是怎样发生的

病变通常发生在主动脉后壁及其分支开口的地方。首先是腹主动脉病变最严重,其次是降主动脉以及主动脉弓,再次是升主动脉。病情严重者,斑块破裂,形成粥样斑块性溃疡,它的表面可有附壁血栓形成。有的病例因中膜平滑肌细胞萎缩,弹力板断裂,局部管壁变薄弱,在血压的作用下管壁向外膨出而形成主动脉瘤。这种动脉瘤一般常见于腹主动脉。偶见动脉瘤破裂,导致大出血。有时可发生夹层动脉瘤。部分病例主动脉根部内膜病变严重,累及主动脉瓣,使瓣膜增厚、变硬,甚至钙化,从而导致主动脉瓣膜病。