20151204健康北京：栗占国讲类风湿关节炎症状

　　类风湿关节炎是非常痛苦的疾病，患者日常生活中经常受到病症的折磨，严重影响到患者的正常生活。那么日常生活中类风湿关节炎症状有哪些呢?那就让我们一起随着健康北京栏目栗占国专家来了解一下吧!

　　该视频主要文字介绍：

　　类风湿关节炎症状

　　1.好发人群

　　女性的患病率要比男性高，可以发生在任何年龄段，一般高发年龄在40～60岁，女性朋友要更加引起重视。

　　2.症状体征

　　可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。

　　(1)晨僵

　　早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。

　　(2)关节受累的表现

　　①多关节受累

　　类风湿关节炎会引起身上多处关节受累，手、足、腕、踝及颞颌关节等，严重影响到患者的正常生活，非常痛苦。

　　②关节畸形

　　手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。

　　足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。

　　③其他

　　可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征，膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿)，颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置，寰枢关节半脱位，相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。

　　(3)关节外表现

　　①一般表现

　　类风湿关节炎还会出现发烧的现象，经常反复出现，而且还会导致类风湿结节以及类风湿血管炎和淋巴结肿大等疾病。

　　②心脏受累

　　可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍，慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。

　　③呼吸系统受累

　　可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。

　　④肾脏表现

　　主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗(金制剂、青霉胺及NSAIDs)的肾损害。

　　⑤神经系统

　　除周围神经受压的症状外，还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。

　　⑥贫血

　　是RA常见的关节外表现，属于慢性疾病性贫血，常为轻至中度。

　　⑦消化系统

　　可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。

　　⑧眼

　　幼年患者可有葡萄膜炎，成人可有巩膜炎，可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。

　　本期嘉宾介绍

　　栗占国

　　男，教授、主任医师、博士/博士后导师，北京大学人民医院风湿免疫科主任，中国免疫学会临床免疫学分会候任主任委员，中华医学会中华风湿病学分会主任委员(2010年10月任)。

　　1983年开始长期从事风湿病临床工作。先后在澳大利亚悉尼大学获博士学位，在美国哈佛大学完成博士后。在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎及血管炎等风湿病的诊断和治疗上有丰富的经验。主要研究方向为类风湿关节炎的发病机理及免疫治疗、系统性红斑狼疮及干燥综合征的早期诊断及治疗。主编或参与编写了8部风湿病和免疫学专著。

　　目前，承担国家杰出青年基金、国家自然科学基金(重点项目)、“863”项目、教育部重点项目、中华医学专项人才基金及教育部跨世纪优秀人才基金等16项，研究基金超过一千万元。为国家杰出青年基金获得者(美国风湿病学会会员)。

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