减压病是什么 减压病应该这样治疗
减压病是一种并不常见的疾病,甚至有许多人都没有听说过减压病的名字,不过减压病虽然不常见,不过却会伤害大家的身体,那么请问减压病是什么?减压病的治疗方法是什么?减压病症状是什么?下面小编为大家讲解。
减压病是什么
减压病是因为在高压中工作,之后减压不当,体内气体超过饱和界限,在血管内外及组织中形成气泡所致的全身性疾病。在减压后短时间内或减压过程中发病者为急性减压病。主要发生于股骨、肱骨和胫骨,缓慢演变的缺血性骨或骨关节损害为减压性骨坏死。
减压病的治疗
1.治疗原则
(1)现场有加压舱设施时,应迅速开始治疗,以免因时间长,引起组织严重损害产生永久后遗症。重病人在几分钟之内即可恢复正常。
(2)现场及附近均无加压舱设施时,病人可在另一名潜水员的保护下,再潜入水中,进行加压治疗。这只有在病人意识清楚、病情较轻、体力尚好时方可考虑。
(3)合并有昏迷或水下爆炸伤、挤压伤、感染、发热等其他疾病时,仍应首先进行加压治疗,对其他合并症同时进行处理。
(4)因故而耽误了加压治疗的病例,一旦获得治疗条件时,仍应进行加压治疗。
2.加压治疗
把患者送入加压舱中治疗,大部分患者都会获得治愈,慢性减压病患者加压治疗也可以使症状减轻。加压治疗越早效果越好,延误治疗可导致组织严重损害而产生持久的后遗症。患者出舱后,应在舱旁观察6~24 h,如症状复发,应再次加压治疗。据报道,利用氮气和氧气加压治疗神经性减压病,较空气和单纯氧加压治疗疗效优。
加压治疗步骤
(1)加压:由于压力增高,气泡体积缩小,从而使血液供应恢复,症状可缓解或消失。同时还能改善组织缺氧,促进恢复。加压大小,主要以病人症状、体征、对所加压力的反应情况为依据。一般对急性病人所加压力,原则上应使症状消失,然后再适当提高一些,从加压表中选择相应的治疗方案;对慢性病人则倾向于选择压力大于5个附加压的治疗方案。
(2)高压下停留:加压后,缩小气泡,重新完全溶解及消除,需要一定的时间,因而要待症状消除后,再适当停留一段时间。一般急性病人需停留约30分钟,慢性病人因组织中气泡长期存在,局部供血较差,治疗见效较慢,故停留时间应适当延长,以获得满意疗效。
(3)缓慢减压:减压是加压治疗的重要组成部分。以使体内多余的氮气能重新溶解于血液中而完全排出体外。必须要有充分的体内减压时间,一般按事先选定的治疗表中相应方案进行减压。治疗方案选择依据:潜水深度不超过100m时,轻度减压病可采用方案1或方案2;中度减压病采用方案3;重度则采用方案4或5。
3.药物治疗
某些药物可间接加速氮的排出,预防继发感染,促进后遗症的消除。
(1)中枢神经兴奋药:可改善呼吸和循环功能,促进氮的排出。如洛贝林(山梗菜碱)。
(2)抗生素:在吸氧超过12小时以上,或肺部出现氧的毒性症状时,应常规注射抗生素以预防肺部继发感染。截瘫病人应控制尿路感染。
(3)神经营养药:对因脊髓损伤引起感觉运动障碍者,可用加兰他敏;对肌无力、尿潴留者可用溴新斯的明。