20150904健康之路:张卓莉讲风湿性疾病的症状

  日常生活中我们一定要注意锻炼身体,注意日常的生活习惯,否则一不小心我们就会患上一些疾病。那么如果我们患上了风湿性疾病,会出现哪些具体的症状呢?那就让我们随着视频一起来了解一下吧!

  该视频主要文字介绍:

  风湿性疾病的症状

  一、疼痛综合征

  身体的各处关节,肌肉都会出现相应的疼痛。

  晨僵和雷诺征是重要的伴随症状。疼痛的起病、性质、部位、持续时间、是否伴全身症状和起病年龄均因病人而异。例如痛风发作突然急骤,足母趾关节痛多见。

  类风湿性关节起病缓慢,多影响腕、掌指、近端指间关节和颈椎。

  强直性脊柱炎的早期都会出现腰部的疼痛,然后向上或者向下蔓延。

  系统性红斑狼疮除关节痛外,周身系统性表现更为明显。

  部分病人终出现关节僵硬、畸形、功能丧失、部分病人虽反复有关节肿痛,但终无畸变。

  二、皮肤表现

  多数患者有皮肤改变,系特异性或非特异性。表现多样,荨麻疹、环形红斑、丘疹性红斑、多形红斑、结节性红斑、面部红斑等。皮肤病变的病理基础是血管炎,其中主要的是白细胞破碎性血管炎,受累血管大小,反应强度,持续时间,累及范围和病理变化均依不同皮肤损害而异。

  三、眼部表现

  眼部症状可能是先出现的。

  有的则成为病程中的突出表现,病变可累及角膜、视网膜、色素层、症状有眼部干燥、眼内压增高、白内障、眶肌炎、眼肌麻痹、视力减退甚至失明。

  四、肺部表现

  呼吸困难是常见主诉,原因有肺炎、嗜酸细胞肺部浸润、肺出血、局灶性肉芽肿形成、纤维化性肺泡炎、间质性肺炎和胸腔积液。

  五、消化系统表现

  由于基本病理改变是广泛的小血管炎,消化系统受累范围亦广泛,如胃肠道出血,穿孔或肠梗阻,可危及生命,肝脏受累多见,且可能是本病的突出表现,表现有肝大、黄疸、肝区痛、恶心、呕吐、以慢性活动性肝炎形式出现。

  六、心血管系统表现

  心肌、心内膜、心包、传导系统、动静脉均可受累。临床表现心脏扩大、心率加快、心瓣膜区收缩期杂音、心包摩擦音、血压高及各种心律失常,严重者有心力衰竭。

  七、肾脏表现

  肾病变相当普遍,有肾间质炎症、纤维化、膜性肾病、肾小球基底膜增厚、淀粉样变等。出现浮肿、多尿或少尿、蛋白尿、高血压和急慢性肾功衰竭。

  八、其他

  可有溶血性贫血、血小板减少、口腔溃疡、腮腺肿大、中耳炎、色素沉着症等。

  本期嘉宾介绍

  张卓莉

  女,北京大学第一大医院风湿免疫科主任医师、教授。

  擅长

  关节炎性疾病(类风湿关节炎、强直性脊柱炎、牛皮癣关节炎等)以及系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性血管炎、肌炎/皮肌炎、结缔组织病相关的肺动脉高压

  毕业于北京大学医学部,2001-2004年赴英国帝国理工大学肯尼迪中心读博士后,2007-2008应邀赴荷兰阿姆斯特丹大学医学中心工作,同年获得荷兰注册风湿病医生资格;2007年5月从北京协和医院风湿免疫科调入北京大学第一医院,现任中华医学学会风湿病学北京分会委员;中国医师学会风湿病分会全国委员;中华医学会心血管分会肺动脉高压学组委员;卫生部医学考试中心风湿病学组长,国家自然科学基金评审专家。

  担任《中华小组中心临床免疫具有和变态反应四川杂志》编委、《中国医学前沿杂志(电子版)》编委、《英国医学杂志》中文版通讯编辑、美国《Arthritis & Rheumatism》杂志以及亚太《APLAR Journal of Rheumatology》杂志审稿人。

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