霍乱疫苗 有效抑制霍乱病毒的传播
所谓霍乱疫苗，就是指抑制霍乱的疫苗，它可以有效的降低霍乱的发病率，并减轻患者的症状以及降低死亡率。那么你知道是口福霍乱疫苗还是怎么办的呢？今天我们就来了解一下霍乱的历史，了解霍乱疫苗注意事项。
霍乱是世界上一次规模很大的疫病，它来势凶猛，如果不及时的治疗抢救，死亡率特别高，而且它传播速度很快，所以必须及时的对这种病进行抢救并隔离。
霍乱疫苗的预防接种，可以降低霍乱的发病率，减轻症状和降低死亡率。霍乱是一种烈性肠道传染病，由革兰氏阴性的霍乱弧菌引起，发病特征是水样腹泻，迅速造成脱水，严重者可造成血容量减少性休克和酸中毒导致死亡。
霍乱的流行概况
自1817年起，共有过7次世界范围大流行。1961年开始的第7次世界大流行，波及五大洲的100多个国家和地区，至今已历时40多年仍未得到有效控制，中国虽未发生大流行，但散在的霍乱发病地理区域日益扩大。霍乱发病来势迅猛，不及时抢救病死率极高。它传播速度快，波及面广，持续时间长，并可引起超越国界、洲界的大流行，所产生的影响不仅危害人民的生命和健康，也涉及国家的政治，经济，文化等国际正常交往，造成多方的社会影响。霍乱不仅是《国际卫生条例》及《*国境卫生检疫法》规定的必须实施国境卫生检疫的传染病，也是《*传染病防治法》规定的必须实施强制管理的甲类传染病。
免疫原理
霍乱康复者至少可以产生3年的免疫力，也就是说它可以有效抑制霍乱病毒3年。
研究发现，这种免疫力主要依靠人体产生的保护性抗体，其中以具有杀弧菌活性的菌体O抗原和阻断毒素作用的抗毒素抗体为重要，它们通过抑制细菌在小肠定居和繁殖，并阻断霍乱毒素作用而起保护作用。经动物实验和人体研究表明，采用菌体抗原和霍乱毒素B亚单位复合免疫，可同时刺激抗菌和抗毒免疫力，产生协同保护作用。
佳接种方法
霍乱的保护性免疫研究表明，免疫后全身或局部产生的抗体IgG和IgM虽有作用，但不是主要的，通过肠道黏膜局部产生并分泌到肠道黏膜表面的抗体IgA的作用至关重要。采用口服免疫、局部吸收的抗原刺激，肠道分泌IgA的反应佳，而其他免疫接种方法显著抑制这种IgA抗体的产生。
历史
自从Koch于1883年分离霍乱弧菌以来，霍乱疫苗的研究也是首先从非口服灭活疫苗开始的。在Koch发现霍乱弧菌后不久，非口服灭活疫苗就开始了人体试验。Ferran首先于1884年在西班牙霍乱流行区进行了灭活疫苗临床试验，接种组发病率明显减少。之后俄国人Haffkine开始在印度进行霍乱疫苗临床试验，1984年获得令人信服的保护效果，20世纪20年代在印度进行了大规模的临床试验，经追踪观察，非口服灭活疫苗有效率达80%，此后的接种人数高达300万，证明具有良好的保护效果。尽管人们对注射用霍乱灭活疫苗有各种疑问，但霍乱灭活疫苗仍然是一些国家唯一被允许使用的现行疫苗。同一时期，Russell进行了口服灭活疫苗的试验，当时疫苗内添加了胆汁盐，其保护效果与注射途径进行的接种免疫基本相同，但由于一部分患者有腹泻症状而停顿了近50年。目前人们对口服疫苗研究越来越重视。目前霍乱口服灭活全菌体含B亚单位疫苗，已在瑞士正式被批准使用。口服减毒活疫苗是由美国马里兰大学疫苗发展中心，在Kepar教授领导下研究成功的。目前该疫苗已经在欧洲、加拿大及南美洲国家取得批准使用，但现今仍未败美国FDA通过。自1992年末至1993年初，在印度和孟加拉国首先开始的霍乱流行是由新出现的霍乱株O139引起的，以后蔓延到泰国、中国、马来西亚等邻近国家。德国学者Holmgren等发展了来自霍乱O139疫苗株的口服灭活全菌体疫苗。
种类
1.非肠道注射的原始霍乱死疫苗，是一种经热处理致死、苯酚保存的霍乱弧菌inaba和ogawa亚型混合悬浮液，如今已经不建议使用这种疫苗，而且世界卫生组织的要求不再生效。
2.迄今为止可获得3种口服霍乱疫苗。它们已显示是安全的、具有免疫原性和有效的。这些疫苗已在一些国家获得许可并且主要用于旅行者。
全细胞复合B亚基疫苗
一种疫苗由与纯净的霍乱毒素复合B亚基结合的致死的全细胞霍乱弧菌01组成。已在孟加拉国、秘鲁和瑞典进行临床试验。效力试验已显示，该疫苗是安全的，并且在服用2剂(间隔一周)后在所有年龄组中6个月期间给予85-90%的保护。在孟加拉国，在幼儿中在6个月之后保护迅速减弱，但在较大儿童和成人中在2年后仍为60%左右。
全细胞复合B亚基疫苗的变种作为一项技术转让，在越南已生产并检测一种不含有复合B亚基的全细胞复合B亚基疫苗的变种。服用2剂，间隔1周。1992-1993年在越南开展的现场试验显示所有年龄组在8个月时的保护效力为66%。该疫苗仅在越南获得许可。
霍乱弧菌01菌株103- HgR疫苗
另一种疫苗由一种含有基因处理的减毒口服活霍乱弧菌01菌株103- HgR组成。在若干国家开展的安慰剂对照试验已证明单剂量霍乱弧菌01菌株103- HgR疫苗的安全性和免疫原性。已在美利坚合众国的成人志愿者中对这种口服疫苗的效力进行调查，在那里发现，在服用后3个月给予激发之后单剂疫苗对霍乱弧菌古典型产生极高保护作用(95%)，对霍乱弧菌爱尔托型产生65%保护作用。