肩周炎诊断要点 肩痛不一定就是肩周炎
平时生活中如果我们经常坐在那里不运动的话，就会出现肩膀疼痛的现象，其实这些现象都是比较正常的。很多人都认为只要是肩膀疼就是肩周炎，其实这样的想法也是属于一种误区，肩膀疼只是肩周炎其中一种症状。
虽然平时肩周炎的患者有很多，但是现在还是有很多人不知道该怎样去诊断肩周炎。今天三九小编就来为大家讲解一下关于肩周炎诊断的方法都有哪些。患上肩周炎以后有哪些治疗方法呢?下面我们就一起来看下吧。
目前在我国，不明原因的肩痛多被武断地诊断为“肩周炎”，其实，可以引起肩痛的病因很多，绝大部分并非肩周炎，不应把 “肩周炎” 作为各种肩痛病因的“垃圾桶”。 肩周炎” 或“冻结肩”主要表现为肩关节疼痛、肩关节各方向主动和被动活动度降低，影像学检查除骨量减少外无明显异常。该病好发于50岁上下的中老年人，发病率大约为2%～5%，女性较男性多见。
冻结肩早主要表现为外旋受限， 疼痛可向后背部或上肢延伸，甚至伴有夜间痛，经常于睡眠中痛醒。而肩关节的活动受限，表现为肩关节上举困难，梳头、穿脱上衣、沐浴等简单的“举手之劳”都变成了“困难”问题。
国内的肩关节外科起步较晚，对于肩关节疾病的认识存在较多的不足和误区，但“肩周炎”这一名词被老百姓广为接受。在骨科或伤科门诊，不明原因的肩痛患者绝大多数都被诊断为“肩周炎”。
实际上，肩周炎并非肩关节周围不明原因肩痛的统称，较为准确的命名应该是“冻结肩” 美国肩肘外科医师学会将冻结肩定义为引起盂肱关节僵硬的“粘连性关节囊炎”。
很多肩痛患者并不去专科医生处就诊，而仅仅根据道听途说的一些经验，在家里贴膏药，抹跌打酒，服用止痛药，按摩推拿，进行自我锻炼康复，导致临床上大量肩痛患者被误诊误治，甚至造成病情恶化。
“患者早期临床除了外旋幅度减少以外，还多表现为“喙肱韧带”压痛，早期局部封闭，结合康复训练可能取得较好的疗效。对于严重冻结肩患者，功能障碍严重影响生活和工作时，可选择手术治疗。
(1)肩部疼痛
起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
(2)肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
(3)怕冷
患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
(4)压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
(5)肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。
(6)X线及化验室检查
常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。
肩周炎如何治疗
肩周炎的治疗原则是针对肩周炎的不同时期，或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言，若诊断及时，治疗得当，可使病程缩短，运动功能及早恢复。
肩周炎早期疼痛症状较重
而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致，所以治疗主要是以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的。缓解疼痛可采用吊带制动的方法。使肩关节得以充分休息。一般不宜过早采用推拿、按摩方法，以防疼痛症状加重。
肩周炎冻结期这个时期主要问题是关节功能障碍
疼痛往往由关节运动障碍所引起，治疗重点以恢复关节运动的功能为目的。采用的治疗手段可以用理疗、推拿、按摩、医疗体育等多种措施，以达到解除粘连，扩大肩关节的运动范围，恢复正常关节活动功能的目的。
肩周炎恢复期主要以消除残余症状为主
需要继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复在早期已发生废用性萎缩的肩胛带肌肉，恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。
肩周炎如何护理呢
专业的按摩的确能起到一定的缓解作用，但并不能除根。不恰当的手法只会弄巧成拙，容易加重病情，甚至造成损伤。
肩周炎护理的一些误区
误区一
多数人选择自己贴药膏、用跌打酒，或者随意服用止痛药。止痛药或膏药只起到局部暂时缓解或控制疼痛的作用，引起疼痛的根源仍然不能得到适当处理，治标不治本，反而会引发慢性肩痛。
误区二
许多患者只要疼痛稍有缓解，就会立即停止物理康复治疗或者药物治疗。病灶处的炎症或损伤可能只恢复了部分，很容易在短期内反复发作。
误区三
专业的按摩的确能起到一定的缓解作用，但并不能除根。不恰当的手法只会弄巧成拙，容易加重病情，甚至造成损伤。
防治肩周炎要多动多走
据职业病相关数据发布，在办公室常见疾病之中，肩周炎可得算得上前三甲。办公室一族长时间保持弓背、低头、打字，并且目不转睛盯着电脑的姿势，对身体的肩部、背部、颈部都造成了巨大压力，长此以往，就形成了常见的肩周炎。所以很多白领一族早早就贴上了风湿膏。
专家表示，肩周炎的形成与坐姿是分不开的，我们坐在电脑前操作的时候，经常会不自觉的凑近电脑，这个时候如果你跳出来回头看看自己，你会发现自己弓着背、耸着肩，伸长脖子，半长着嘴，目不转睛的盯着电脑。这样一个令人不舒服的紧张姿势，不久就会让你腰酸背痛。和手肘部位的不适相似的是，肩颈部的不适和病症同样也是久坐办公室、操作电脑的白领常见的“办公室综合征”之一。
电脑屏幕的位置过高过低、过远过进都会造成头部姿势不正确，敲打键盘会让手肘悬空，肩部肌肉紧张。长此以往，我们只有到下班时才发现，自己肩颈酸痛，头颈僵直，都不会动了。在这个时候，再有空调从上往下吹着脖子，冻着腿……怎一个“惨”字了得!
除了办公室人士，教师也是肩周炎的常见患者，因为教师在备课或者修改作业的时候，会长时间保持埋头的姿势，过度专心反而出现僵持不动，为肩周炎留下来隐患。
如何预防肩周炎
其实缓解肩周炎的方法很多，对于我们来说，简单实用的就是“动一动，走一走”。这是什么意思呢?
动就是动头，这样还有助于预防颈椎炎：低头，停一会儿，然后向左转动头部，到肩膀处再停一会儿，再向后转头，再停一会儿，再向右，再停，后回到中间。后再匀速转动一圈。停顿的意义在于，颈部肌肉和韧带本来就处于紧张状态，如果运动过猛、过快，反而会使肌肉拉伤。停一会儿就是让韧带和肌肉适应不同的姿势，适应以后再改变姿势。
走就是走动，接水、伸个懒腰都是对于缓解身体压力有用的。对于肩部来说，只要你时常站起来走一走，让姿势改变，就会让肩部得到放松和舒展。
结语：其实很多人患上肩周炎都是因为自己的一些不良习惯造成的，所以大家平时在工作中要躲起来锻炼一下，不要总是保持一个姿势很久不运动。上述是关于肩周炎治疗方法的讲解，如果大家平时感觉肩膀不舒服的话，可以尝试一下上述的方法哦!