身体长这种水泡别挤当心是病

　　身体长什么样的水泡千万别乱挤小心是疾病呢?很多人一到夏天脚上就会起很多小水泡，那么，脚上起水泡的原因有哪些呢?脚上起水泡怎么办呢?脚上起水泡注意事项有哪些呢?下面我们一起来看看吧!

　　有时候脚上起水泡不仅仅是因为脚气，也可能是其他的原因，千万不要贪图一时之快用手去乱挤，否则后果不堪设想哦!

　　脚上起泡当心糖尿病足

　　今年70岁的刘阿姨是位老糖友了，几周前，她的双脚开始发痒，还起了不少小水泡。起初她以为是脚气，就买了盒药膏回家抹。然而药膏已经抹掉大半管，脚上的水泡不但没消下去，反而比以前更大了，有的甚至开始破溃、流水。

　　后来脚部开始出现溃疡，这时刘阿姨才意识到可能不是脚气，于是匆忙就医，医生诊断为糖尿病足。医院内分泌科主任医师说：“刘阿姨这种病叫做糖尿病足大泡，是由于糖尿病引起的足部血管和皮肤病变。虽然与脚气症状相似，但发病机理不同，所以普通的脚气药对这个病不起作用。”

　　提醒糖友，虽然进入了夏季，但不要赤脚走路，也不可赤脚穿鞋，要经常检查鞋内有否异物。此外，要观察足部有无创伤，在修剪指甲、厚茧、胼胝时，不要剪切太深;出现大泡时，好找医生在无菌条件下处理。

　　如足部有溃疡，应及时治疗糖尿病足。早发现、早治疗糖尿病足，可以将病情控制在早期。一旦让其继续恶化下去，将面临截肢的风险。

　　对于已经患上糖尿病足的患者来说，一定要严格控制好血压、血糖、血脂，注意降低血液黏稠度，改善微循环;每半年左右去医院检查一次下肢血管;在日常生活中要多注意足部的保护，如每天用温水洗脚并擦干、剪趾甲时不要伤到皮肤、选择合适的鞋和袜子等。有足部伤口者，要控制好饮食，及时纠正低蛋白血症和水电解质平衡的失调。

　　糖尿病足检查，3分钟就够了

　　一、病史采集(1分钟)

　　当患者足部出现问题，却无法区分良性和恶性症状。了解其完整的病史，可帮助医生识别导致患者下肢并发症风险增加的因素。另外，回顾患者的病例还可以指导体格检查。若糖尿病和血糖控制欠佳会增加患者出现保护性感觉丧失、慢性顽固溃疡、伤口感染的风险。此外，患有糖尿病和有过下肢截肢史的患者复发溃疡的风险较高。吸烟和尼古丁的使用也是常见的致病因素，会引发外周动脉疾病(PAD)。

　　二、体格检查(1分钟)

　　应对确诊或疑似糖尿病患者进行仔细的足部检查，因为多达50%的患者会因神经病变而出现明显的感觉缺失，但无其他症状或早期感染、皮肤破裂、溃疡形成的迹象。而皮肤温度变化、血管灌注不足都可能促进并发症的发生。

　　1、皮肤检查

　　可作为早期干预的晴雨表。全面检查应包括：检测色斑、老茧、伤口、裂缝、浸渍，指甲营养不良，以及甲沟炎。皮肤变色或毛发生长减少可能是血管供血不足的首要迹象，而老茧和肥厚性皮肤往往是溃疡的前兆。脚趾检查应该包括检查有无真菌感染、向内生长或细长的指甲，仔细检查脚趾间的区域，以免忽略更深层次的病变。

　　2、神经检查

　　无保护性知觉，增加了神经病变患者无法识别伤害的风险，使患者无法及时将病症反馈给医护人员，致使皮肤溃疡在不知不觉中发生恶化，进而需要更多的医疗干预或者是采取截肢手术。

　　其中神经性保护性感觉丧失(LOPS)很容易检测，振动感知阈值(VPT)减少是早的神经性LOPS指标之一，也是长期下肢并发症好的预示。测试时，病人闭上眼睛，医生用手指轻轻触摸病人的第一，第三，第五脚趾1到2秒，若能感受到医生的触摸就回答“是”。相较于之前的检测方法，该方法具有灵敏、准确的特点。

　　3、神经肌肉/肌肉骨骼检查

　　神经肌肉障碍，如背屈和跖屈强度减少，可表明其存在复杂的神经损害。肌肉骨骼畸形，如锤状趾、爪形趾或拇囊炎可引起明显的疼痛和/或步态障碍，并提高了患溃疡的风险。同时，还需检测患者是否有夏科氏(Charcot)关节病。

　　4、血管检查

　　外周动脉疾病(PAD)在糖尿病患者中尤为常见，其导致高达一半的足部受损发展成溃疡。对双侧股骨、腘、胫后或足背进行脉冲评估，脉搏减弱或消失是血管损害的关键指标。

　　三、患者教育(1分钟)

　　目前，当务之急是在治疗过程中减少并发症的发生，终减少截肢率。患者教育能提高患者的自我护理水平，即使只是基本的护理。缺乏糖尿病自我护理的认识是糖尿病足康复的常见障碍。至少90%的足溃疡是由于缺乏糖尿病教育。各级医护人员应让患者了解足部检查的重要性，并且需要反复教育。