异丙肾上腺素 此肾上腺素的作用是什么

　　异丙肾上腺素是什么呢，在我们生活中想必大家对于异丙肾上腺素还是有一定的了解的吧，那么大家知道异丙肾上腺素对血压的影响是什么吗，异丙肾上腺素结构是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　什么是异丙肾上腺素呢，这是一种β受体激动剂，主要的作用就是对支气管哮喘及心脏房室传导阻滞的作用，在现代的临床上还是有着比较多的应用的哦。

　　药效学

　　主要激动β受体，对β1和β2受体选择性很低，对α受体几乎无作用。

　　①扩张支气管：作用于支气管β2肾上腺素受体，使支气管平滑肌松弛，抑制组胺等介质的释放。

　　②β-肾上腺素能受体II的兴奋，快速增加心率，增强心肌收缩力，增加心脏传导系统的传导速度，对窦房结不应期的关系。

　　③扩张外周血管，减轻心(左心为著)负荷，以纠正低排血量和血管严重收缩的休克状态。药动学雾化吸入吸收完全，吸入2～5分钟即起效，作用可维持0.5～2小时。静注作用维持不到1小时; 舌下给药15～30分钟起效，作用维持1～2小时。静注后作用于β1肾上腺素受体，半衰期仅1分钟，半衰期α为4分钟。主要在肝内代谢，通过肾脏排泄。雾化吸入后约5～10%以原形排出; 静注后约40～50%以原形排出。

　　适应症

　　①治疗支气管哮喘。

　　②治疗心源性或感染性休克。

　　③完全性房室传导阻滞与心脏骤停的治疗。

　　(1)支气管哮喘

　　舌下含服，成人每次10～20mg，一日3次，日大量60mg;5岁以上儿童每次2.5～10mg，一日2～3次;0.25%气雾剂吸入，每次吸1～2下，一日2～4次，重复使用需隔2小时以上。

　　(2)心跳骤停

　　心腔内注射，一次0.5～1mg。

　　(3)房室传导阻滞

　　二度者舌下含片，每次10mg,4小时1次;三度者，心律低于40次/分时，可用0.5～1mg溶于5%葡萄糖液200-300ml缓慢静滴。

　　(4)抗休克

　　用0.2～0.4mg溶于5%葡萄糖液200ml中，以0.5～2ml/分速度静滴。

　　临床应用

　　1、支气管哮喘，适用于控制哮喘急性发作，常气雾吸入给药，作用快而强，但持续时间短。

　　2、心脏骤停，用于治疗各种原因如溺水、电击、手术意外和药物中毒等引起的心跳骤停。必要时可与肾上腺素和去甲肾上腺素伍用。

　　3、房室传导阻滞。

　　4、抗休克，可用于心源性休克和感染性休克。对中心静脉压高，心输出量低者，应在补足血容量的基础上再用该品。

　　用法用量

　　该品口服无效。舌下含药，可从舌下静脉丛迅速吸收。气雾吸入迅速吸收，其生物利用度约为80%-100%。有效血浓度为0.5—2.5mg/ml，Vd为0.7L/kg。在肝脏与硫酸结合，在其它组织被儿茶酚氧位甲基转移酶甲基化代谢灭活。静脉给药后，尿中排泄原形药物和甲基化代谢产物各占50%。气雾吸入后，尿中排泄物全部为甲基化代谢产物。