金色葡萄球菌 金色葡萄球菌是怎么发病的
在我们生活中,有着各种各样的细菌病毒,如果我们没有一个健康的身体的话就会导致病菌的感染,那么大家知道金色葡萄球菌是什么吗,金色葡萄球菌感染是怎么回事呢,金色葡萄球菌传染是怎么样的呢,下面让我们了解一下吧。
金黄色葡萄球菌是强烈的一种芽孢杆菌,广泛分布于环境中,人的正常菌群组成。有时附着在皮肤上,尤其是鼻腔,成为住院患者感染的重要危险因素。金黄色葡萄球菌感染的差异在两个其他物种属的实验方法是产生凝固酶,α毒素,耐热核酸酶。
病因及发病机制
金黄色葡萄球菌感染是皮肤化脓性感染的常见致病菌,也是四种常见的医院获得性感染的病原之一(还包括表皮葡萄球菌、革兰阴性杆菌和肠球菌)。其传播方式在医院内部主要是经健康医务人员暂时寄居细菌的手进行传播,尤其是在新生儿童症监护病房(NICU)金葡菌是常见的毒力强的致病原。
金黄色葡萄球菌感染的起因常见感染途径有经输液治疗用的血管内装置如末梢静脉插管或中心静脉插管、血行感染等。金葡菌可通过直接侵犯组织或释放出各种毒素和酶引起反应性损伤。
临床表现
金黄色葡萄球菌可引起各种感染,临床常见的致病性金黄色葡萄球菌感染,包括皮肤和软组织感染、败血症、心内膜炎、肺炎、肠炎、脑膜炎、骨髓炎和中毒性休克综合征等。金黄色葡萄球菌的感染是一种非毒素介导的感染,可能会导致脓肿形成,并可能侵入血液循环。
金黄色葡萄球菌感染的详细治疗
金色葡萄球菌的治疗
1.一般治疗
原则包括尽早使用适当杀菌抗生素和必要时外科切开引流;同时采用支持疗法,如抗休克、纠正酸中毒、水电解质紊乱等。注意清除异物。金黄色葡萄球菌感染的药物治疗疗程要足够长。
2.抗生素治疗
近年来多数葡萄球菌对抗生素的耐药性不断增加,给金黄色葡萄球菌感染的治疗带来一定的困难。因而尽可能根据药敏结果用药。临床上对金葡菌感染常采取联合、大剂量、较长疗程应用抗生素。
(1)对青霉素G敏感菌株
以青霉素为首选,用量为5万~20万U/(kg·d),分3次静脉滴注。青霉素过敏者可用红霉素30~50mg/(kg·d),分2次静脉滴注。
(2)对青霉素G耐药菌株
半合成青霉素对青霉素,或一,二,三代。耐青霉素和头孢菌素β-内酰胺类抗生素制剂是有效的,如梅婷,舒普,等深特美汀。
(3)对耐甲氧西林的菌株(MRSA)
选用万古霉素或去甲万古霉素,20~40mg/(kg·d),分2次静脉滴注.对耐药性特强的葡萄球菌感染也可选用泰能(亚胺培南/西司他丁),50~60mg/(kg·d),分3次或4次静脉滴注。其他还可选用利福平、环丙沙星等,但需注意在儿童中副作用。
葡萄球菌感染时除非轻度感染、浅表的化脓感染可口服用抗生素外,均应静脉或肌肉途径应用抗生素。金黄色葡萄球菌感染用药时间:浅表感染用7~10天,较严重的感染应在临床症状、体征消失,实验室检查正常后再用2周,总疗程至少3周~4周。