认识3种面子病

　　编者按：面子病？这里的面子病指的是什么呢？就是颜面神经系统疾病。包括面瘫、面痛、面抽这三种。如何区分这三种疾病呢？这样的疾病如何分别治疗呢？

　　认识3种面子病

　　面瘫、面痛、面抽都是针灸科的常见病、多发病。是颜面部神经系统疾病。为了临床能够严格区分，首先作一些比较。

　　面瘫

　　即口眼歪斜，又名“口僻”或“吊线风”，其病因为气虚卫外不固，风邪乘虚而入，风中面部血脉，经络闭阻则发为面瘫。发病后应立即开始针刺治疗。一般度过急性期7～9天后病情稳定即进入恢复阶段，多数病人能在3～4周痊愈。但也有少部分病人转化为“迟缓愈合”者，其治疗时间就会延长、而且难治，当然这部分病人多属气虚血瘀者，也就是神经变性，其中男性略多。

　　面瘫患者的病因有外风、内风之别，两者均见口眼歪斜。颜面神经麻痹是受外风所致;内风所致者是脑血管病后遗症，也就是中风偏瘫病人的一个症状。两者如何区分，其特征有所不同。

　　如果医生能掌握以上诊断要点则很容易辨别清楚。前面所讨论的面瘫，即是实中络。实中络的患者在治疗过程中，一定要注意休息，要保暖，切不可再受风寒，否则容易转化为面肌痉挛。

　　面痛

　　即三叉神经痛，中医文献中常与“偏头痛”、“偏头风”混称，这样的命名不够准确，若称“颜面疼痛”还是比较确切。面痛的发作多为实证，有风、寒、火(热)、痰、瘀等因素，而症状发生部位可定位于阳明、少阳、厥阴。正如王肯堂所说：“面痛皆属火……暴痛多实，久痛多虚。高者抑之，郁者开之，血热者凉血，气虚者补气，不可专以苦寒泻火为事。”后世医家多宗此说。面痛的治疗并不难，但是复发率较高，其中医辨证：主要是木郁化火，肝热生风，络脉瘀滞。治法应当是滋阴平肝、缓痉熄风、活血止痛。临床中体会，经常复发的患者应尽量避免四种不利因素的同时出现：感冒、缺觉、生气、疲劳。若能防止这些情况的发生，则复发率应当很低。