急性骨髓炎 急性骨髓炎的治疗与护理
急性骨髓炎,可能很多人对此都是不知道的。其实急性骨髓炎是因化脓细菌经血行感染所引起的一种疾病。那患上急性骨髓炎的时候,患者有哪些症状呢?急性骨髓炎又应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下。
对于我们来说,了解一种疾病的症状是非常重要的。因为只有知道症状的话,则可以早发现、早治疗,不是吗?那患上急性骨髓炎的时候,有什么症状呢?
1.全身症状
起病急,开始即有明显的全身中毒症状,多有弛张性高热,可达39~40℃,有时并发寒战,脉搏快,口干,食欲不振。可有头痛、呕吐等脑膜刺激症状,患儿烦躁不安,严重者可有谵妄、昏迷等败血症表现。追溯病史,有的曾有感染灶。
外伤引起的急性骨髓炎,除有严重并发症或大量软组织损伤及感染外,一般全身症状较轻,感染较局限,少有发生败血症,但应警惕并发厌氧菌感染的危险。
2.局部症状
早期有局部剧烈疼痛和搏动性疼痛,肌肉有保护性痉挛,惧怕移动患肢。患儿常将肢体置于保护性姿势,以减轻疼痛。患部皮温增高,有深压痛,但早期可无明显肿胀。数日后,局部皮肤水肿、发红,为已形成骨膜下脓肿的表现。脓肿穿破骨膜进入软组织后,压力减轻,疼痛缓解,但软组织受累的症状明显,局部红、肿、热,有压痛,并可出现波动。脓液进入骨干骨髓腔后,整个肢体剧痛肿胀,骨质因炎症而变疏松,常伴有病理性骨折。
急性骨髓炎治疗方法
患上急性骨髓炎应该如何治疗呢?治疗急性骨髓炎的方法又有哪些呢?相信大家对此都是想知道的。既然想知道,那下面我们不妨一起来看一下吧。
1.全身支持疗法
包括充分休息与良好护理,注意水、电解质平衡,少量多次输血,预防发生褥疮及口腔感染等,给予易消化的富于蛋白质和维生素的饮食,使用镇痛剂,使患者得到较好的休息。
2.药物治疗
及时采用足量而有效的抗菌药物,开始可选用广谱抗菌素,常二种以上联合应用,以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整。抗菌素应继续使用至体温正常、症状消退后2周左右。大多可逐渐控制毒血症,少数可不用手术治疗。如经治疗后体温不退,或已形成脓肿,则药物应用需与手术治疗配合进行。
3.局部治疗
用适当夹板或石膏托限制活动,抬高患肢,以防止畸形,减少疼痛和避免病理骨折。如早期经药物治疗,症状消退,可延缓手术,或无需手术治疗。但如已形成脓肿,应及时切开引流。如脓肿不明显,症状严重,药物在24~48小时内不能控制,患骨局部明显压痛,应及早切开引流,以免脓液自行扩散,造成广泛骨质破坏。手术除切开软组织脓肿外,还需要在患骨处钻洞开窗,去除部分骨质,暴露髓腔感染部分,以求充分减压引流。早期可行闭式滴注引流,伤口愈合较快。
急性骨髓炎护理
一、术前护理
1、症状治疗
急性骨髓炎初起时伴有高热,寒战,厌食,烦躁等症状,疼痛,肿胀,活动受限是局部症状,应按危重病人护理,高热时应用物理降温和药物降温,酒精擦浴等。