挤压综合征 挤压综合征是怎么发生的

　　什么是挤压综合征呢，在我们生活中，想必大家对于挤压综合征也是有一定的了解的吧，那么大家知道挤压综合征的护理是怎么样的吗，挤压综合征机制是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　挤压综合征是由身体的自我压力和四肢肌肉的长时间的肌肉群所造成的，导致肌肉组织的缺血性坏死。肌红蛋白尿、高血钾和急性肾功能衰竭的特点。在地震或战争期间，病人可以在大量挤压综合征，通常情况下发生的。此外，我发现，患者在昏迷和手术。

　　一、挤压综合征发病病因

　　祖国医学认为，挤压伤可引起人体内部气血、经络、脏腑的功能紊乱。挤压综合征的临床表现出现在外部压力解除以后，这说明受压肢体产生的一些有害代谢物质在恢复了血液循环后进入体内。

　　二、挤压综合征病理变化

　　1、肌肉缺血坏死

　　根据近年来研究证明，挤压综合征的肌肉病理变化与筋膜间隔区综合征相似。患部组织受到较长时间的压迫并解除外界压力后，局部可恢复血液循环。

　　但由于肌肉因缺血而组织胺物质，使毛细血管床扩张，通透性增加，肌肉缺血水肿，大小增加。其结果是，肌肉内的压力升高，局部血循环的肌肉组织紊乱，形成缺血、水肿恶性循环。

　　处在这样一个压力不断升高的骨筋膜间隔封闭区域内的肌肉与神经，终将发生缺血性坏死。

　　2、肾功能障碍

　　随着肌肉的坏死，肌红蛋白、钾、磷、镁离子及酸性产物等有害物质大量释放，在伤肢解除外部压力后，通过已恢复的血液循环进入体内，加重了创伤后机体的全身反应，造成肾脏损害。

　　肾缺血和组织破坏所产生的对肾脏有害的物质，是导致肾功能障碍的两大原因，其中肾缺血是主要原因，尽管发生肌红蛋白血症，如果没有肾缺血，也不一定会导致急性肾功能衰竭。

　　肾缺血可引起血容量的减少，但主要因素是外伤后全身性应激反应性血管痉挛，肾小球滤过率降低，肾间质水肿，肾小管功能也因恶化。由于在体液和尿液的酸度增加，肌红蛋白更容易沉积在肾小管，造成阻塞和毒性及少尿或无尿的形成，提示急性肾功能衰竭的发生。

　　综上所述，挤压综合征的发生主要是通过创伤后肌肉缺血性坏死和肾缺血二个中心环节。只要伤势足以使这个二个病理过程继续发展，终将导致以肌红蛋白尿为特征的急性肾功能衰竭。

　　挤压综合征是指人被石块土方等重物压埋或挤压，尤其是肌肉丰满的肢体被压一小时以上(如大腿)，而后引起身体一系列的病理改变，临床上主要表现为少尿甚至无尿，以肾功能衰竭为特点。肾功能衰竭是一种严重的情况，如处理不及时其后果多为严重。

　　挤压综合征临床表现

　　一、局部症状